วิทยานิพนธ์ (ภ.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2545

ประเมินผลการให้การบริบาลทางเภสัชกรรมแก่ผู้ป่วยนอกโรคหัวใจขาดเลือด ในระหว่างวันที่ 1 กันยายน ถึง 31 ธันวาคม 2545 โดยสุ่มผู้ป่วย 98 รายจากคลินิกผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลราชบุรี กิจกรรมการบริบาลทางเภสัชกรรม ได้แก่ การค้นหา ป้องกันและแก้ไขปัญหาจากการรักษาด้วยยา ติดตามการใช้ยาและให้ข้อมูลแก่แพทย์และผู้ป่วย ผลการศึกษาพบว่า สืบค้นปัญหาจากการรักษาด้วยยาได้ 171 ปัญหาในผู้ป่วย 90 ราย ปัญหาที่พบมากที่สุด 3 อันดับแรกคือ ผู้ป่วยไม่สามารถใช้ยาตามสั่ง พบ 111 ปัญหา (64.9%) ในผู้ป่วย 70 ราย (71.4%) ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับยาเพิ่มเติม พบ 28 ปัญหา (16.4%) ในผู้ป่วย 28 ราย (28.6%) และผู้ป่วยเกิดอาการไม่พึงประสงค์จากการใช้ยา พบ 14 ปัญหา (8.2%) ในผู้ป่วย 12 ราย (12.2%) ตามลำดับ สาเหตุของปัญหาที่พบมากเรียงตามลำดับคือ ผู้ป่วยขาดความรู้ในเรื่องยาและโรค แพทย์ขาดข้อมูลที่สมบูรณ์ของผู้ป่วย และความคลาดเคลื่อนในการใช้ยา ตามลำดับ จากปัญหาทั้งหมดนี้ สามารถป้องกันได้ 37 ปัญหา (21.6%) ปัญหาที่แก้ไขได้มี 111 ปัญหา (64.9%) และมีปัญหาที่ยังแก้ไขไม่สำเร็จ 23 ปัญหา (13.5%) เมื่อผู้วิจัยประสานงานกับแพทย์พบว่า แพทย์เห็นด้วยกับปัญหาและแนวทางแก้ไข 54 ปัญหา (85.7%) แพทย์เห็นด้วยกับปัญหาและแนวทางแก้ไขบางส่วน 7 ปัญหา (11.1%) และปัญหาที่แพทย์ไม่เห็นด้วย 2 ปัญหา (3.2%) แพทย์มีทัศนคติที่ดีและพึงพอใจต่อการบริบาลทางเภสัชกรรมเช่นเดียวกับผู้ป่วย และทั้งแพทย์และผู้ป่วยมีความเห็นว่า น่าจะมีการดำเนินการต่อเนื่องต่อไป สรุปได้ว่าการบริบาลทางเภสัชกรรม เป็นกระบวนการที่ช่วยให้ผู้ป่วยนอกโรคหัวใจขาดเลือดได้รับการดูแลรักษาที่ดี ขึ้น และเกิดประโยชน์จากการรักษาสูงสุด