วิทยานิพนธ์ (ภ.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2552

วัตถุประสงค์:เพื่อประเมินผลลัพธ์ทางคลินิกและผลของปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาของผู้ป่วยเบาหวานภายหลังการได้รับการจ่ายยาต่อเนื่องโดยเภสัชกร วิธีดำเนินการวิจัย: ผู้ป่วยเบาหวานได้รับการจ่ายยาต่อเนื่องโดยเภสัชกรเป็นระยะเวลา 3 เดือน ดำเนินการวิจัยระหว่างเดือนธันวาคม 2551 ถึงเดือนมีนาคม 2552 โดยพบเภสัชกรเพื่อจ่ายยาต่อเนื่อง ให้ความรู้ คำปรึกษาแนะนำ การติดตามและการดูแลรักษา โดยประเมินผลลัพธ์ทางคลินิก ได้แก่ การควบคุมระดับน้ำตาลในเลือด ความดันโลหิต ระดับไขมันในเลือด และการทำงาน ของไต รวมถึงปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาของผู้ป่วย เปรียบเทียบผลลัพธ์ก่อนและหลังได้รับการจ่ายยาต่อเนื่องโดยเภสัชกร ผลการวิจัย: ผู้ป่วยที่เข้าร่วมการวิจัยทั้งสิ้น 41 ราย เป็นเพศหญิง 37 ราย เพศชาย 4 ราย มีอายุเฉลี่ย 64.00  8.81 ปี ผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลหลังอดอาหาร 8 ชั่วโมงและระดับน้ำตาล สะสม ได้ลดลงตามเป้าหมายพบว่าไม่แตกต่างกันระหว่างก่อนและหลังการวิจัย (p = 1.000 และ p = 0.267 ตามลำดับ) แต่พบว่าจำนวนของผู้ป่วยที่ควบคุมระดับน้ำตาลสะสมได้ตามเป้าหมาย เพิ่มขึ้นจาก ร้อยละ 36.6 เป็นร้อยละ 48.7 ผู้ป่วยที่ควบคุมระดับ TC (p = 0.000) ลดลงได้ตามเป้าหมายเมื่อสิ้นสุดการวิจัย ผู้ป่วยที่มีความดันโลหิต (p = 0.143) ระดับ LDL-C (p = 0.096) ระดับของยูเรียไนโตรเจนในเลือด (p = 0.250) และครีเอตินิน (p = 0.625) ตามเป้าหมายพบว่าไม่แตกต่างกัน เภสัชกรสามารถค้นพบปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาทั้งสิ้น 185 ปัญหา โดยปัญหาที่พบส่วนใหญ่ ได้แก่ ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับยาในการรักษาเพิ่มเติม (ร้อยละ 38.4) ได้รับยาในขนาดต่ำ เกินไป (ร้อยละ 23.7) และการไม่ให้ความร่วมมือในการใช้ยา (ร้อยละ18.3) เป็นปัญหาที่แก้ไขได้โดยเภสัชกร 75 ปัญหา (ร้อยละ 40.6) และ 110 ปัญหา (ร้อยละ 59.4) ต้องขอคำปรึกษาจากแพทย์ สรุปผลการวิจัย : การศึกษานี้แสดงให้เห็นว่าการจ่ายยารักษาโรคเบาหวานต่อเนื่องโดยเภสัชกรในศูนย์สุขภาพชุมชนช่วยให้ผู้ป่วยควบคุมระดับน้ำตาลสะสม และระดับ TC ที่ดีขึ้น และสามารถช่วยแก้ไขปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาให้แก่ผู้ป่วยได้