วิทยานิพนธ์ (วท.ม.)--จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย, 2551

การวิจัยนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาระดับของไขมันในเลือด และระดับของ oxidative damage products ในซีรั่ม และผลของซีรั่มดังกล่าวต่อเซลล์บุผนังหลอดเลือดแดงของหัวใจ (human coronary artery endothelial cell, HCAEC) โดยการวัดเซลล์มีชีวิตและระดับของอนุมูลอิสระที่เกิดขึ้นภายในเซลล์ โดยศึกษาในผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบทั้งหมด 30 คน แบ่งเป็นกลุ่มที่ได้รับการรักษาแบบปกติ (กลุ่ม UC) และกลุ่มที่เข้าร่วมโปรแกรมปรับเปลี่ยนแบบแผนการดำเนินชีวิต (กลุ่ม LM) กลุ่มละ 15 คน และในกลุ่มคนปกติ 7 คน ทำการวิเคราะห์ระดับไขมันในเลือด ระดับของ oxLDL และ protein carbonyl ในซีรั่ม ทิ่ baseline 6 เดือน และ 12 เดือน และนำซีรั่มดังกล่าวมาทดสอบในเซลล์ HCAEC แล้วตรวจวัดเซลล์มีชีวิตด้วยวิธี MTT colorimetric assay และวัดระดับของอนุมูลอิสระที่เกิดขึ้นภายในเซลล์ โดยวัดแสงฟลูออเรสเซนต์ของสาร DCF จากผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยกลุ่ม LM มีระดับไขมันในเลือด ระดับของ oxLDL และ protein carbonyl ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติหลังจากเข้าโปรแกรมการปรับเปลี่ยนแบบแผนการดำเนินชีวิต 6 เดือน และพบว่าลดลงมาใกล้เคียงกับกลุ่มคนปกติ ในขณะที่เพิ่มสูงขึ้นในผู้ป่วยกลุ่ม UC แต่ที่ 12 เดือนไม่พบความแตกต่างทางสถิติเมื่อเทียบกับ baseline ทั้งสองกลุ่มยกเว้นระดับ protein carbonyl ในผู้ป่วยกลุ่ม UC ที่เพิ่มสูงขึ้นจาก baseline และระดับ HDL-C ลดลงจาก baseline อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ และจากการทดสอบผลของซีรั่มที่ได้จากผู้ป่วยในเซลล์ HCAEC พบว่าร้อยละของเซลล์มีชีวิตเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ เมื่อ incubated ด้วยซีรั่มจากผู้ป่วยกลุ่ม LM ที่ 6 เดือน แต่ไม่พบความแตกต่างทางสถิติที่ 12 เดือน การวิเคราะห์ระดับของอนุมูลอิสระที่เกิดขึ้นภายในเซลล์ พบว่าเมื่อ incubated ซีรั่มที่ 6 เดือนของผู้ป่วยกลุ่ม LM ระดับของอนุมูลอิสระที่เกิดขึ้นภายในเซลล์ลดลง จาก baseline แต่เพิ่มขึ้นในผู้ป่วยกลุ่ม UC เมื่อ incubated ซีรั่มที่ 12 เดือนของทั้งสองกลุ่ม พบว่าระดับของอนุมูลอิสระที่เกิดขึ้นภายในเซลล์ไม่แตกต่างทางสถิติจาก baseline จากผลสรุปได้ว่าการปรับเปลี่ยนแบบแผนการดำเนินชีวิตสามารถลดระดับของ oxidative damage products ในเลือดของผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจตีบได้ ชี้ให้เห็นว่า oxidative stress ลดลง ส่งผลดีต่อเซลล์บุผนังหลอดเลือดแดงของหัวใจทั้งในแง่ของการมีชีวิตอยู่เพิ่มขึ้นและมีการสร้างอนุมูลอิสระภายในเซลล์ลดลง