งูพิษในวงศ์ Elapidae ที่มีความสำคัญทางแพทย์ของไทย คือ งูเห่า, งูจงอาง และงูสาม เหลี่ยม งูทั้ง 3 ชนิดสร้างพิษประสาท (postsynaptic neurotoxins) ที่มีฤทธิ์เหมือนกัน คนที่ถูกงูชนิดใดชนิดหนึ่งในสามชนิดนี้กัด จะแสดงอาการคล้ายคลึงกันคือ กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต และตายโดยการหยุดหายใจ ฉะนั้นจึงไม่สามารถบอกชนิดของงูพิษจากอาการของผู้ถูกกัด การรู้ชนิด ของงูที่กัดนี้มีความจำเป็นอย่างยิ่งต่อการรักษา เพราะเซรุ่มแก้พิษงูที่ผลิตในปัจจุบันมี ความจำเพาะต่องูแต่ละชนิด (monovalent antivenoms) ดังนั้นหากมีการผลิตเซรุ่มที่สามารถ ต่อต้านพิษงูได้ทั้ง 3 ชนิด (polyvalent antivenoms) การทราบชนิดงูก็ไม่มีความจำเป็น ทำให้การรักษาผู้ป่วยถูกต้องและได้ผลเสมอ จากการกระตุ้นม้า 2 กลุ่มด้วยอิมมูโนเจน 2 ชนิด โดยม้ากลุ่ม 1 จำนวน 5 ม้า ถูกฉีด ด้วยสารผสมของสารพิษประสาทของ งูเห่าไทย, งูจงอาง และงูสามเหลี่ยม ม้ากลุ่มที่ 2 จำนวน 4 ม้า ถูกฉีดด้วนสารผสมของพิษ (Crude venom) ของงูทั้งสามชนิด อิมมูโนเจนที่ใช้ฉีดครั้ง แรกผสมกับ Complete Freunds adjuvant โดยใช้วิธีฉีดพิษงูปริมาณต่ำ ปริมาตรต่ำ ในจำนวน 10 จุด (low dose, low volume, multi-site immunization) ซึ่งพัฒนาขึ้นโดยห้องวิจัยนี้ (Vaccine 1997

15(14): 1523-1528) การฉีดกระตุ้นครั้งต่อๆ ไปกระทำโดยใช้พิษงูทั้ง 3 ชนิด ผสมกับ Incomplete Freunds adjuvant และอลูมินั่ม ฟอสเฟต, ตามลำดับ ทำการเจาะเลือดเพื่อ แยกซีรั่มและวัดระดับภูมิคุ้มกันในซีรั่มโดยวิธี ELISA นำซีรั่มม้าในสัปดาห์ที่ให้ค่า ELISA titers เฉลี่ยสูงสุดมาทำการทดสอบประสิทธิภาพในการต่อต้านพิษงูแต่ละชนิด โดยหาค่า Median effective dose (ED(,50)) ต่อพิษงูแต่ละชนิด พบว่าม้ากลุ่มที่ 1 ใช้ปริมาณซีรั่ม 0.72, 0.24 หรือ 0.41 มล. ในการแก้พิษงู 1 มก. ของงูเห่า, งูจงอาง หรือ งูสามเหลี่ยม ตามลำดับ ส่วนค่า ED(,50) ของเซรุ่มจากม้ากลุ่มที่ 2 เป็น 0.82, 0.22 และ 0.33 มล. ตามลำดับ เมื่อ ทำการเปรียบเทียบประสิทธิภาพของเซรุ่มทั้งสองกลุ่มนี้ต่อเซรุ่มที่แก้พิษงูได้เพียงชนิด เดียว (monovalent antivenom) ที่ผลิตโดยใช้วิธีคล้ายคลึงกันต่องูแต่ละชนิดพบว่า เซรุ่ม ต่อต้านพิษงูหลายชนิด (polyvalent antivenom) มีประสิทธิภาพสูงกว่าในการต่อต้านพิษงูสาม เหลี่ยม ส่วนประสิทธิภาพในการต่อต้านพิษงูอีกสองชนิดนั้นไม่มีความแตกต่างกันทางสถิติ เซรุ่มแก้พิษงูหลายชนิดที่มีประสิทธิภาพสูงนี้จะเป็นประโยชน์อย่างมากในการบำบัดผู้ป่วย ที่ได้รับพิษงูที่ออกฤทธิ์ต่อระบบประสาทที่ไม่ทราบชนิดของงูที่กัด