Streptococcus pneumoniae เป็นเชื้อที่มีความสำคัญทางการแพทย์สามารถก่อให้เกิดการติดเชื้อจากชุมชนซึ่งอุบัติการณ์ของการพบเชื้อ S. pneumoniae ที่ดื้อยาหลายชนิดในช่องจมูกของเด็กจะเพิ่มความเสี่ยงในการเกิดการติดเชื้อร้ายแรงและเสียชีวิตในเด็กการศึกษาครั้งนี้ได้ทำการศึกษาความชุกของเชื้อ S. pneumoniae ในช่องจมูกของเด็กนักเรียนที่มีสุขภาพดีในจังหวัดพิษณุโลกจากจำนวนเด็กทั้งหมด 237 คนพบเชื้อ S. pneumoniae จำนวน 38 ไอโซเลตโดยพบเชื้อในกลุ่มเด็กที่มีอายุต่ำกว่า 5 ปีในอัตราสูง (ร้อยละ 25. 4) และยังพบว่าเชื้อมีความซุกในกลุ่มเด็กชนบท (อำเภอวังทองและบางระกำพบร้อยละ 18. 2 (n = 121) และ 29. 8 (n = 47) ตามลำดับ) มากกว่ากลุ่มเด็กในเมืองอำเภอเมืองพบร้อยละ 2. 9 (n = 69) เมื่อนำเชื้อทั้ง 38 ไอโซเลตมาทดสอบความไวต่อยาปฏิชีวนะ 9 ชนิดพบว่าเชื้อดื้อต่อยา amplicillin, azithromycin, cefepime, chloramphenical, erythromycin, oxacillin, trimethoprim / sulfamethoxazole และ tetracycline ร้อยละ 5. 3, 26. 3, 2. 6, 15. 8, 21. 1, 44. 7, 78. 9 และ 13. 1 ตามลำดับแต่พบว่าเชื้อทั้งหมดยังไวต่อยา ceftriaxone นอกจากยังพบว่าเชื้อที่มีการดื้อยาหลายชนิด (เชื้อที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะ 2 3 กลุ่ม) มีความซุกสูงถึงร้อยละ 32 ในกลุ่มเด็กนักเรียนที่มีสุขภาพดีการตรวจหา antibiotic resistance gene พบว่า S. pneumoniae สามารถตรวจพบยืน me (A) 18. 42%, me (B) 15. 78%, mef {E) 15. 78% ermB 13. 15% ส่วนการตรวจหาป็นกลุ่มที่ encode ให้ penicillin binding protein ตรวจพบ Pbpta จำนวน 73. 68%, Pbp2x จำนวน34. 21%, Pbp2B 31. 58% ผลการทำ Pulsed field gel electrophoresis พบว่าเชื่อ S. pneumoniae 38 isolate พบ 25 รูปแบบ genotype ที่แตกต่างกันและพบการกระจายของเชื้อ clone เดียวกันในแหล่งที่แยกเชื้อการศึกษาในครั้งนี้นำมาซึ่งข้อมูลทางระบาดวิทยาของเชื้อ S. pneumoniae ที่แยกได้จากกลุ่มประชากรเด็กในจังหวัดพิษณุโลกโดยพบเชื้อที่มีการดื้อยาหลายชนิตสูงเพราะฉะนั้นจึงจำเป็นต้องมีการป้องกันการแพร่กระจายและป้องกันการติดเชื้อที่เกิดจากชุมชน