วัตถุประสงค์ - เพื่อศึกษาหาอัตราความเสี่ยงสัมพัทธ์ (Relative Risk) ของการเกิดภาวะตัวเหลืองของภาวะ ABO incompatibility และภาวะบกพร่องเอนไซม์จี 6 พีดี รูปแบบการวิจัย - การวิจัยแบบการสังเกตเชิงวิเคราะห์แบบไปข้างหน้า สถานที่ศึกษา - ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ จุฬาลงกรณ์มหาวิทยาลัย ประชากร - ทารกครบกำหนดที่คลอดจากมารดาโดยวิธีการผ่าตัด ที่โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ระหว่าง 1 พฤศจิกายน พ.ศ. 2546 - 12 พฤษภาคม พ.ศ. 2547 วิธีการศึกษา - ทารกที่ศึกษาได้รับการเก็บตัวอย่างเลือดจากรกเพื่อตรวจหาระดับฮีโมโกลบิน, ระดับเอนไซม์จี6พีดี, ตรวจหมู่โลหิต, การเก็บข้อมูลการตั้งครรภ์, การคลอด,การตรวจร่างกายทารก ตรวจวัดระดับ transcutaneous bilirubin (TcB) โดยใช้ portableBilicheck device (SpectRx Inc, Norcross, GA) วันละ 1 ครั้งเป็นเวลาอย่างน้อย 4 วัน ผลการศึกษา - ทารกทั้งหมดที่เข้าร่วมการศึกษา 392 ราย พบความชุกของภาวะ ABOincompatibility 13.78% และความชุกของภาวะพร่องเอนไซม์จี6พีดี 9.44% (12.8% เป็นชาย,7.7% เป็นหญิง) อุบัติการณ์ในการเกิดภาวะตัวเหลืองทั้งหมด 32 ราย (8%) ในกลุ่มที่มีภาวะตัวเหลือง 2.086, ค่าความเชื่อมั่น 95% อยู่ระหว่าง 0.930 ถึง 4.680 และ 71.4%เกิดภาวะตัวเหลืองใน 48-72 ชั่วโมง ในกลุ่มที่มีภาวะพร่องเอนไซม์จี6พีดีพบอุบัติการณ์การเกิดภาวะตัวเหลืองที่ต้องให้การรักษา 14.7% และอัตราเสี่ยงสัมพัทธ์ของการเกิดภาวะตัวเหลือง (pathologic jaundice) เป็น 3.129 เท่า โดยมีค่าความเชื่อมั่น 95 เปอร์เซ็นต์อยู่ระหว่าง 1.428 ถึง 6.857 และ 57.1% เกิดภาวะตัวเหลืองเมื่ออายุ 36-72 ชั่วโมง ผลสรุป - ในภาวะพร่องเอนไซม์จี6พีดีมีอัตราเสี่ยงสัมพัทธ์ของการเกิดภาวะตัวเหลือง(pathologic jaundice) เป็น 3.129 เท่า อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ