การประเมินการใช้ยากลุ่ม HMG CoA reductase inhibitors (statins) ในผู้ป่วยนอกโรงพยาบาลรามาธิบดี ในครั้งนี้เป็นรูปแบบกึ่งการทดลองและใช้วิธีเก็บข้อมูล ย้อนหลัง กำหนดให้เดือนพฤศจิกายน 2542 และมกราคม 2543 เป็นข้อมูลก่อนทำกิจกรรม และ เดือนพฤษภาคม 2543 และ มิถุนายน 2543 เป็นข้อมูลหลังการทำกิจกรรมรณรงค์ให้มีการใช้ยา ที่สอดคล้องกับแนวทางที่กำหนดโดยใช้วิธีการให้ข้อมูลและความรู้ผ่าน โปสเตอร์ แผ่นพับ และ จดหมาย วัตถุประสงค์ของการวิจัยเพื่อ 1) กำหนดแนวทางการใช้ยา HMG CoA reductase inhibitors 2) ศึกษารูปแบบการสั่งใช้ยากลุ่มดังกล่าวและ 3) ประเมินผลของกิจกรรม รณรงค์ให้มีการใช้ยาที่สอดคล้องกับแนวทาง แนวทางการใช้ยา HMG CoA reductase inhibitors ถูกกำหนดขึ้นโดยให้ความสำคัญกับ การพิจารณาความเหมาะสมของการสั่งใช้ยาใน 3 ประเด็นคือ 1) ควรเริ่มต้นจากการปรับ พฤติกรรมการดำรงชีพ 2) สำหรับการรักษาด้วยยาควรพิจารณาระดับไขมันในเลือดประกอบกับภาวะ ปัจจัยเสี่ยงต่อการเกิดโรคหลอดเลือดอุดตัน 3) ควรชลอการให้ยาในผู้ป่วยที่อายุยังน้อย ยกเว้นกรณีที่ LDL -C (+,ณ) 220 มก./ดล. รูปแบบการสั่งใช้ยาแบ่งเป็น 3 กลุ่มตัวแปรคือ ภาวะผู้ป่วย ยา และแพทย์ผู้สั่งใช้ยา พบว่าในแต่ละเดือนมีผู้ป่วยที่เริ่มต้นใช้ยากลุ่มนี้ มากกว่า 200 ราย ส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง อายุเฉลี่ยของผู้ป่วย 57 ปี ร้อยละ 2.6 เป็นผู้ป่วย โคเลสเตอรอลในเลือดสูงที่มีสาเหตุจากกรรมพันธุ์ ปัจจัยเสี่ยงที่พบมากคือ อายุ ความดัน โลหิตสูงและเบาหวาน ตามลำดับ ยาที่สั่งใช้ส่วนใหญ่เป็นยาในบัญชียาหลักแห่งชาติ ค่ายาเฉลี่ย 24-35 บาทต่อวัน พบว่ามีความหลากหลายในสาขาของแพทย์ผู้สั่งใช้ยาและร้อยละ 62-66 ของใบสั่งยามีการสั่งใช้ยาที่สอดคล้องกับแนวทางในด้านระดับ LDL-C ที่เหมาะสม เมื่อเปรียบเทียบพฤติกรรมการสั่งใช้ยาระหว่างก่อนและหลังการทำกิจกรรม พบว่าการให้ความรู้ ไม่มีผลเปลี่ยนแปลงอัตราการใช้ยาที่สอดคล้องกับแนวทาง แต่มีผลต่อพฤติกรรมการสั่งใช้ยา ในบางประเด็น เช่น ลดจำนวนใบสั่งยากลุ่มนี้ ลดความหลากหลายของสาขาของแพทย์ผู้สั่งใช้ยา มีการเปลี่ยนไปสั่งใช้ยาในกลุ่มผู้ป่วยที่มีความเสี่ยงมากขึ้น และมีการลงข้อมูลเกี่ยว กับปัจจัยเสี่ยงมากขึ้น เพื่อส่งเสริมให้มีการสั่งใช้ยาที่สอดคล้องกับแนวทางการใช้ยามากขึ้น ควรใช้กลวิธี ที่มีผลในเชิงบังคับและมีปฏิสัมพันธ์มากขึ้น นอกจากนี้การประเมินการใช้ยาควรดำเนินการ อย่างต่อเนื่อง