| ชื่อเรื่อง | : | การจำแนก Species เชื้อกลุ่ม ~iMycobacterium avium- intracellulare ด้วยวิธี PCR และ ความไวของเชื้อต่อยา |
| นักวิจัย | : | ประวิทย์ เกตุทอง |
| คำค้น | : | MYCOBACTERIUM AVIUM COMPLEX , PCR , SPECIES IDENTIFICATION , DRUG SUSCEPTTBILITY |
| หน่วยงาน | : | ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย |
| ผู้ร่วมงาน | : | - |
| ปีพิมพ์ | : | 2542 |
| อ้างอิง | : | http://www.thaithesis.org/detail.php?id=43878 |
| ที่มา | : | - |
| ความเชี่ยวชาญ | : | - |
| ความสัมพันธ์ | : | - |
| ขอบเขตของเนื้อหา | : | - |
| บทคัดย่อ/คำอธิบาย | : | ปัจจุบันเชื้อกลุ่ม ~iMycobacterium avium- intracellulare~i (MAC) เป็นเชื้อก่อโรค ที่สำคัญของมนุษย์ โดยมักก่อโรคชนิดแพร่กระจายในผู้ป่วยเอดส์ การพิสูจน์จำแนก species ของ เชื้อ MAC ด้วยการทดสอบทางชีวเคมีไม่สามารถแยก species ได้ การศึกษาครั้งนี้ได้พัฒนาวิธี PCR เพื่อจำแนก species ของเชื้อ MAC และทดสอบความไวต่อยา 4 ชนิดคือ clarithromycin, ethambutol, rifampicin และ amikacin เชื้อ MAC 127 สายพันธุ์ รวบรวมได้จากผู้ป่วยโรงพยาบาล ศิริราช คณะแพทยศาสตร์ศิริราชพยาบาล มหาวิทยาลัยมหิดล ตั้งแต่เดือนกรกฎาคม 2540 - กรกฎาคม 2542 ทุกสายพันธุ์รายงานผลว่าเป็น MAC ด้วยการทดสอบทางชีวเคมี การจำแนก species ของ MAC ใช้วิธี PCR โดยเลือก primers AV6-AV7, IN38-IN41 และ P1-P2 ซึ่งมีความจำเพาะต่อ DT6, DT1 และ IS~i1245~i ของ ~iM. avium~i ตามลำดับและใช้ primers IN38-IN41 และ YNP7-YNP8 ซึ่งมีความจำเพาะต่อ DT1 และ ~ihsp65~i ของ ~iM. intracellulare~i พิสูจน์โดยเลือก primer และทำการทดสอบความไวต่อยาของเชื้อ MAC ด้วยวิธี proportion 86% (108 สายพันธุ์) ของ MAC ถูกจำแนกเป็น ~iM. avium~i ซึ่งประกอบด้วย 90 สายพันธุ์ จากผู้ป่วยติดเชื้อ HIV, 6 สายพันธุ์จากผู้ป่วยที่ไม่ติดเชื้อ HIV และ 12 สายพันธุ์จาก ผู้ป่วยที่ไม่ทราบประวัติการติดเชื้อ HIV มีประมาณ 4 % ของ ~iM. avium~i ที่ผลจาก PCR บ่งชี้ว่าไม่มี IS~i1245~i ส่วน 1 สายพันธุ์จากผู้ป่วยเอดส์ถูกจำแนกเป็น ~iM. intracellulare~i และ 18 สายพันธุ์ ไม่สามารถจำแนก species เรียกเชื้อกลุ่มนี้ว่า "unclassified MAC" ใน เชื้อกลุ่มนี้ส่วนใหญ่ได้จากผู้ป่วยติดเชื้อ HIV 87% ของผู้ป่วยเอดส์ที่ติดเชื้อ MAC มี สาเหตุจากเชื้อ ~iM. avium~i, 12% ติดเชื้อ unclassified MAC และ 1% มีสาเหตุจาก ~iM. intracellulare~i ในกลุ่มผู้ป่วยติดเชื้อ MAC ที่ไม่ติดเชื้อ HIV มี 9 ราย พบเป็น ~iM. avium~i 6 รายและ 3 รายติดเชื้อ unclassified MAC ผลการทดสอบความไวต่อยาพบว่า 56% ของ MAC มีความไวต่อยา clarithromycin และ 31% ไวต่อ ethambutol และมีเพียง 12 % และ 9 % ของ เชื้อมี ความไวต่อ rifampicin และ amikacin ตามลำดับ พบ MAC 5 สายพันธุ์ (4%) มีความไว ต่อยาทั้ง 4 ชนิดและ 48 สายพันธุ์ (38 %) ที่ดื้อต่อยาทุกชนิดที่ใช้ในการทดสอบและไม่พบ เชื้อที่ดื้อต่อ clarithromycin เพียงอย่างเดียว |
| บรรณานุกรม | : |
ประวิทย์ เกตุทอง . (2542). การจำแนก Species เชื้อกลุ่ม ~iMycobacterium avium- intracellulare ด้วยวิธี PCR และ ความไวของเชื้อต่อยา.
กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย. ประวิทย์ เกตุทอง . 2542. "การจำแนก Species เชื้อกลุ่ม ~iMycobacterium avium- intracellulare ด้วยวิธี PCR และ ความไวของเชื้อต่อยา".
กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย. ประวิทย์ เกตุทอง . "การจำแนก Species เชื้อกลุ่ม ~iMycobacterium avium- intracellulare ด้วยวิธี PCR และ ความไวของเชื้อต่อยา."
กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย, 2542. Print. ประวิทย์ เกตุทอง . การจำแนก Species เชื้อกลุ่ม ~iMycobacterium avium- intracellulare ด้วยวิธี PCR และ ความไวของเชื้อต่อยา. กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย; 2542.
|
