การศึกษาครั้งนี้มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษากระบวนการประสานงาน ค้นหาปัญหาและสาเหตุ ในการประสานงานการจัดการเรียนการสอนภาคปฏิบัติสำหรับนักศึกษาพยาบาลและระบุแนวทางการ ประสานงานที่เหมาะสมโดยดำเนินการตามขั้นตอนของการวิจัยเชิงปฏิบัติการซึ่งประกอบด้วย ขั้นตอนที่ 1 เป็นการค้นหาปัญหาการประสานงานการจัดการเรียนการสอนภาคปฏิบัติ สำหรับนักศึกษาพยาบาล สาเหตุของปัญหา ตลอดจนระบุแนวทางการประสานงานที่เหมาะสมโดย อาศัยวิธีกระบวนการกลุ่มโนมินอล ซึ่งผู้วิจัยได้เลือกสมาชิกกลุ่มแบบเจาะจง ประกอบด้วย ผู้บริหารและผู้ปฏิบัติซึ่งปฏิบัติงานในโรงพยาบาลพะเยา และรับผิดชอบงานประจำหอผู้ป่วยที่มี ส่วนเกี่ยวข้องกับการจัดการเรียนการสอนภาคปฏิบัติตลอดทั้งปีการศึกษา ผู้บริหารและอาจารย์ ประจำวิทยาลัยพยาบาลบรมราชชนนี พะเยา รวมทั้งสิ้น 41 คน ขั้นตอนที่ 2 ประเมินความคิดเห็นของประชากรเกี่ยวกับผลที่คาดว่าจะเกิดขึ้นจากการ ปฏิบัติตามแนวทางการประสานงานที่เหมาะสม ปัญหาและอุปสรรคในการนำแนวทางการ ประสานงานไปปฏิบัติโดยใช้แบบสอบถามที่ผู้วิจัยได้สร้างขึ้นเองเพื่อยืนยันความเป็นไปได้ ในการนำแนวทางการประสานงานที่เหมาะสมไปปฏิบัติจริง ส่งแบบสอบถามไปยังประชากร 124 คน ได้รับข้อมูลที่สมบูรณ์แล้วนำมาวิเคราะห์ 119 ฉบับ คิดเป็นร้อยละ 95.97 ใช้สถิติวิเคราะห์ เชิงพรรณนา ร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน ผลการศึกษาพบว่าในกระบวนการประสานงานการจัดการเรียนการสอนภาคปฏิบัติระหว่างฝ่าย การศึกษากับฝ่ายบริการพยาบาลที่เคยปฏิบัติ มีความไม่เหมาะสมบางประการ คือ ขั้นตอนก่อนฝึกปฏิบัติงาน ได้แก่ 1. ฝ่ายบริการไม่ได้มีส่วนร่วมในการวางแผนการจัดการเรียนการสอนภาคปฏิบัติ 2. ฝ่ายการศึกษาขาดการชี้แจงแผนการฝึกปฏิบัติที่ชัดเจนให้ฝ่ายบริการทราบในแต่ละครั้ง ขั้นตอนระหว่างฝึกปฏิบัติงาน ได้แก่ฝ่ายบริการไม่มีส่วนร่วมในการจัดกิจกรรมการเรียนการสอน ภาคปฏิบัติแก่นักศึกษาบนหอผู้ป่วย 3. ผู้บริหารทั้งสองฝ่ายไม่ได้ร่วมกันติดตาม นิเทศการปฏิบัติงานของบุคลากรขั้นตอน หลังการฝึกปฏิบัติงาน ได้แก่ฝ่ายบริการไม่มีโอกาสรับทราบผลการประเมินนักศึกษาภายหลังการ ฝึกปฏิบัติงานของนักศึกษาสิ้นสุดลง ปัญหาและสาเหตุของปัญหา คือ ขาดการประชุมร่วมกันเพื่อ วางแผนการจัดการเรียนการสอนภาคปฏิบัติ ฝ่ายการศึกษาขาดการชี้แจงรายละเอียดเกี่ยวกับแผน การจัดการเรียนการสอนภาคปฏิบัติให้ฝ่ายบริการทราบ ไม่มีการกำหนดอำนาจหน้าที่ที่ชัดเจน ให้แก่อาจารย์และพยาบาลในการนิเทศนักศึกษาร่วมกัน ขาดการฝึกอบรมและพัฒนาบุคลากรร่วมกัน ผู้บริหารทั้งสองฝ่ายขาดการติดตาม นิเทศการปฏิบัติงานของบุคลากร ฝ่ายบริการไม่ได้มีโอกาส ร่วมประเมินผลการปฏิบัติงานของนักศึกษาแนวทางการประสานงานที่เหมาะสม คือจัดให้มีการ ประสานงานร่วมกันในรูปของคณะกรรมการร่วม จัดให้มีการประชุมวางแผนร่วมกันก่อนเปิดภาคการ ศึกษาทุกครั้ง กำหนดอำนาจหน้าที่ความรับผิดชอบของอาจารย์และพยาบาลให้ชัดเจนเป็นลายลักษณ์อักษร และแจ้งให้ทั้งสองฝ่ายทราบโดยทั่วถึงกัน ควรใช้การติดต่อสื่อสารทุกระดับตามสายการบังคับบัญชา ทั้งทางหนังสือราชการและทางโทรศัพท์ ควรร่วมกันจัดอบรมฟื้นฟูความรู้แก่บุคลากรทั้งสองฝ่าย อย่างน้อยปีละ 1 ครั้ง ผู้บริหารทั้งสองฝ่ายควรร่วมกันนิเทศทั้งอาจารย์และพยาบาลขณะทำการ สอนภาคปฏิบัติแก่นักศึกษา ประโยชน์ที่คาดว่าจะเกิดขึ้นจากการปฏิบัติตามแนวทางการประสานงาน ที่เหมาะสม ประชากรส่วนใหญ่ มีความคิดเห็นว่าถ้าปฏิบัติตามแนวทางการประสานงานที่เหมาะสมแล้ว จะก่อให้เกิดประโยชน์อยู่ในระดับมาก (ค่าคะแนนเฉลี่ย = 4.34) โดยเฉพาะด้านการกำหนดอำนาจ หน้าที่และความรับผิดชอบ มีคะแนนความคิดเห็นสูงสุด (ค่าคะแนนเฉลี่ย = 4.41) เพราะจะทำให้ ผู้ปฏิบัติรู้ขอบเขตหน้าที่ที่ต้องปฏิบัติและรับผิดชอบ (ค่าคะแนนเฉลี่ย = 4.45) ปัญหาและ อุปสรรคในการนำแนวทางการประสานงานที่เหมาะสมไปปฏิบัติจริง ประชากรส่วนใหญ่มีความคิดเห็นเกี่ยวกับปัญหาและอุปสรรคในการนำแนวทางการประสานงาน ไปปฏิบัติจริงโดยรวมอยู่ในระดับปานกลาง (ค่าคะแนนเฉลี่ย = 3.24) โดยเฉพาะด้านการวางแผน มีคะแนนความคิดเห็นสูงสุด (ค่าคะแนนเฉลี่ย = 3.27) เพราะผู้บริหารทั้งฝ่ายการศึกษาและฝ่าย บริการขาดการวางแผนในเรื่องการกำหนดมาตรฐานของการทำงานร่วมกัน (ค่าคะแนนเฉลี่ย = 3.36) แสดงให้เห็นว่าการนำแนวทางการประสานงานไปปฏิบัติจริงจะก่อให้เกิดประโยชน์ แต่ใน ปัจจุบันยังไม่สามารถนำไปปฏิบัติได้ เนื่องจากขาดการวางแผนในการปฏิบัติงานร่วมกัน ดังนั้น จะต้องมีการวางแผนให้ชัดเจนก่อนเพื่อส่งเสริมให้การนำแนวทางการประสานงานไปปฏิบัติจริง แล้วมีประสิทธิภาพมากที่สุด