~bวัตถุประสงค์ :~b ศึกษาประสิทธิผลของยาฉีดพารีคอกซิบโซเดียม ในการลดปริมาณการใช้ยามอร์ฟีนในการระงับปวดหลังผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม ~bรูปแบบการวิจัย :~b การวิจัยเชิงทดลองแบบสุ่มและมีกลุ่มควบคุม ~bสถานที่ทำการวิจัย :~b ห้องผ่าตัดออร์โธปิดิกส์ โรงพยาบาลพระมงกุฏเกล้า ~bวิธีการศึกษา :~b ผู้ป่วยที่มาเข้ารับการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าและเข้าเกณฑ์การคัดเลือก 48 รายได้รับการแบ่งเป็น 2 กลุ่มโดยวิธีการสุ่มแบบง่าย กลุ่มศึกษาได้รับยาฉีดพารีคอกซิบโซเดียม 40 มิลลิกรัมส่วนกลุ่มควบคุมได้รับสารละลาย normal saline โดยเริ่มให้ที่ห้องดูแลอาการหลังผ่าตัด และที่เวลา 12ชั่วโมง หลังจากฉีดยาครั้งแรกที่หอผู้ป่วย ประเมินปริมาณการใช้มอร์ฟีนโดยใช้เครื่องให้ยาด้วยตัวเอง ระดับความเจ็บปวดและภาวะแทรกซ้อนอาการคลื่นไส้ อาเจียน การกดการหายใจ ภายใน 24 ชั่วโมงหลังการผ่าตัด ~bผลการศึกษา :~b เนื่องจากข้อจำกัดเรื่องเวลาและอุปสรรคบางประการทำให้มีผู้ป่วย 36 คนได้รับเลือกเข้ามาในการศึกษาครั้งนี้พบว่าปริมาณการใช้มอร์ฟีนโดยใช้เครื่องให้ยาด้วยตัวเองที่ 24 ชั่วโมง (Mean(+,ฑ)SD)เท่ากับ 20.57(+,ฑ)9.44 มิลลิกรัม ในกลุ่มศึกษา และ 27.67(+,ฑ)14.72 มิลลิกรัม ในกลุ่มควบคุมโดยไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value = 0.115, 95%Cl = -1.865-16.055) การวัดความเจ็บปวดโดยใช้ visual analog scale pan scores ได้เท่ากับ 28.81(+,ฑ)11.99 ในกลุ่มศึกษา และ 36.0(+,ฑ) 14.09 ในกลุ่มควบคุมโดยไม่มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p-value=0.108) อัตราการเกิดอาการคลื่นไส้เท่ากับร้อยละ 33.3 ทั้งสองกลุ่ม อัตราการเกิดอาการอาเจียน เท่ากับร้อยละ 4.8 ในกลุ่มศึกษา และร้อยละ 13.3 ในกลุ่มควบคุม ไม่พบอาการแทรกซ้อนการกดการหายใจของยามอร์ฟีนในทั้ง 2 กลุ่ม ~bสรุป :~b เนื่องจากมีข้อจำกัดบางประการในการศึกษาทำให้จำนวนผู้ป่วยไม่เพียงพอจึงไม่สามารถสรุปได้ว่า ยาฉีดพารีคอกซิบ โซเดียม ลดปริมาณการใช้มอร์ฟีนได้มากกว่ากลุ่มที่ไม่ใช้ยาฉีดพารีคอกซิบ โซเดียมเพื่อลดความเจ็บปวดหลังการผ่าตัดเปลี่ยนข้อเข่าเทียม