~bความเป็นมา~b ในอดีต ประชากรร้อยละ 20 ของประเทศ ไม่มีสิทธิใด ๆ ในการใช้บริการสุขภาพ รัฐบาลยุคปัจจุบันมีนโยบายเร่งด่วนสร้างหลักประกันสุขภาพถ้วนหน้าโดยโครงการแรกคือโครงการ 30 บาทรักษาทุกโรค ดำเนินการครั้งแรก 1 เมษายน 2544ใน 6 จังหวัด ซึ่งปทุมธานีเป็น 1 ใน 6 จังหวัดที่เริ่มดำเนินการ ~bวัตถุประสงค์~b เพื่อศึกษาความพึงพอใจของผู้ใช้บริการโครงการ 30 บาทรักษาทุกโรคที่มีต่อการให้บริการ โดยโรงพยาบาลชุมชนในจังหวัดปทุมธานี ~bรูปแบบการวิจัย~b การศึกษาเชิงพรรณนา ณ จุดเวลาใด เวลาหนึ่ง ~bกลุ่มประชากรที่ศึกษา~b ประชาชนที่เป็นตัวแทน 1,665 ครัวเรือนทั้งหมดในชุมชนพื้นที่ต่าง ๆ ในจังหวัดปทุมธานี ~bขนาดตัวอย่าง~b ตัวแทนครัวเรือน 860 คน จากกลุ่มเป้าหมาย 1,207 ครัวเรือน(อัตราตอบ 71.3%) ~bเครื่องมือที่ใช้ในการวิจัย~b แบบสอบถามชนิดตอบด้วยตนเอง ~bสถิติที่ใช้~b Unpaired t-test, Paired t-test และ One-way ANOVA ~bผลการศึกษา~b ผู้ตอบส่วนใหญ่เป็นเพศหญิง (54.6%) มีอายุเฉลี่ย 42.1 ปีสถานภาพสมรส (68.2%) จบระดับประถมศึกษา (47.6%) มีอาชีพรับจ้าง (31.7%)สถานะการเงินพอกินพอใช้ (68.7%) เป็นผู้เคยใช้บริการ 195 คน (22.7%) ในจำนวนนี้เคยเป็นผู้ป่วยใน 53 คน (27.2% ของผู้เคยใช้บริการ) ผู้เคยใช้บริการมีความพึงพอใจเพิ่มขึ้นกว่าก่อนมีโครงการอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p < 0.01) ผู้เคยใช้บริการผู้ป่วยนอกใน รพ.ชุมชน ขนาด 60 เตียงให้คะแนนความพึงพอใจในระดับมากถึงมากที่สุดมากกว่า 50% จำนวน 3 จาก 18 ข้อ คือเรื่อง 1) ค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล2) ความสะดวกในการเดินทาง 3) ความใส่ใจของแพทย์ (54.8%, 50.0% และ 50.0% ตามลำดับ)ผู้เคยใช้บริการผู้ป่วยนอกใน รพ.ชุมชน ขนาด 10 - 30 เตียงให้คะแนนความพึงพอใจในระดับมากถึงมากที่สุด มากกว่า 50% เพียงจำนวน 1 ข้อจาก 18 ข้อ คือ เรื่องค่าใช้จ่ายในการรักษาพยาบาล (52.0%) สำหรับผู้ที่เคยนอนพักใน รพ.ชุมชน ขนาด 60 เตียงให้คะแนนความพึงพอใจในระดับมากถึงมากที่สุด มากกว่า 50% จำนวน 3 จาก 12 ข้อ คือ 1) ค่าใช้จ่าย2) ความสะอาดของห้องพัก 3) การดูแลของเจ้าหน้าที่ (77.8%, 66.7% และ 66.7% ตามลำดับ)ส่วนผู้ที่เคยนอนพักใน รพ.ชุมชนขนาด 10-30 เตียง ให้คะแนนความพึงพอใจในระดับมากถึงมากที่สุด ต่ำกว่า 50% ในทุกข้อจาก 12 ข้อ ปัจจัยรายได้และรายจ่ายของครัวเรือนมีความสัมพันธ์กับความพึงพอใจในบริการผู้ป่วยใน อย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.01)ผู้เคยใช้บริการ 195 คน กว่าครึ่งระบุว่าควรจะต้องปรับปรุงบริการ (49.7%) ใน 2 เรื่องบุคลากรพูดจาไม่ดี (48.5%) และบริการรักษาไม่ดี (46.4%). ~bสรุปผลการวิจัย~b ผู้ใช้บริการของโรงพยาบาลชุมชนต่าง ๆ ในจังหวัดปทุมธานีครึ่งหนึ่งไม่มีความพึงพอใจต่อบริการ ทั้งการพูดจาและการรักษา ดังนั้น ผลการวิจัยครั้งนี้น่าจะเป็นประโยชน์ในการสะท้อนภาพรวมของบริการ ซึ่งต้องเร่งรัดพัฒนาคุณภาพบริการ สร้างจิตสำนึกในการให้บริการ ตลอดจนวางแผน กำกับ ประเมินผล โดยประเมินผลต่อเนื่อง