การศึกษาครั้งนี้ เป็นการศึกษาเชิงพรรณนา มีวัตถุประสงค์เพื่อศึกษาความคิดเห็นของผู้ปฏิบัติงาน สังกัดสำนักงานสาธารณสุขอำเภอเกี่ยวกับการให้ความสำคัญและสภาพเป็นจริงของการประสานงาน ร่วมกับโรงพยาบาลชุมชนในด้านการบริหาร การบริการ วิชาการและการมีส่วนร่วมเก็บข้อมูลระหว่างเดือน กันยายน 2543 ถึง ธันวาคม 2543 กลุ่มตัวอย่างเป็นผู้ปฏิบัติงานสังกัดสำนักงานสาธารณสุขอำเภอ ในเขตอำเภอที่ตั้งของโรงพยาบาลชุมชนที่สุ่มได้ทั้ง 24 แห่ง จำนวน 1,252 คน มีผู้ตอบแบบสอบถามทั้งสิ้น 739 คน (อัตราการตอบกลับร้อยละ 59.0) เปรียบเทียบความแตกต่างโดยใช้ Mann-Whitney U-test, Kruskal- Wallis H testและ paired t-test ผลการศึกษา พบว่า ผู้ปฏิบัติงานมีอายุเฉลี่ย 34.1 ปีมีการศึกษาต่ำกว่าปริญญาตรี 54% ปฏิบัติงานตำแหน่งระดับบริการ 55.8%มีประสบการณ์เป็นกรรมการ คปสอ. 35.8% สถานที่ปฏิบัติงานมีระยะทางห่างจากโรงพยาบาลเฉลี่ย 12.9 กิโลเมตร จำนวนหมู่บ้านที่รับผิดชอบเฉลี่ย 6หมู่บ้าน / สถานีอนามัย มีผู้อำนวยการโรงพยาบาลเป็นประธาน คปสอ.63% มีศูนย์ข้อมูลข่าวสาร 59.9% ประเด็นที่แตกต่างกันมากที่สุดระหว่างการให้ความสำคัญและสภาพเป็นจริงของการประสานงานในแต่ละด้าน คือ(1) การร่วมกันกำหนดเป้าหมาย เพื่อพัฒนาคุณภาพบริการอย่างจริงจัง(2) การสนับสนุนให้ชุมชนมีการจัดตั้งองค์กรเพื่อการพึ่งตนเอง (3) การมีเครื่องมือใช้ติดต่อสื่อสารเพียงพอ (4) การเปิดโอกาสให้ประชาชน /องค์กรชุมชน / ร่วมเป็นกรรมการ วางแผน ดำเนินการเพื่อพัฒนาระบบบริการสาธารณสุข เมื่อพิจารณากิจกรรมการประสานงานด้านการบริหารการบริการ วิชาการ และการมีส่วนร่วม พบว่า ผู้ปฏิบัติงานมีความคิดเห็นเกี่ยวกับการให้ความสำคัญกับสภาพ เป็นจริงของการประสานงานแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติอย่างสูง (p<0.001) ผู้ปฏิบัติงานมีความคิดเห็นเกี่ยวกับการให้ความสำคัญโดยรวม และรายด้านทุกด้านแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (p<0.05) ตาม อายุ ระดับการศึกษา ตำแหน่งระบบข้อมูลข่าวสารและประสิทธิภาพทีมงาน รพช./สอ. ผู้ปฏิบัติงานมีความคิดเห็นเกี่ยวกับสภาพเป็นจริงโดยรวมและรายด้านทุกด้านแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญ ทางสถิติ (p<0.05) ตาม อายุ ระดับการศึกษาความสัมพันธ์ของผู้บริหารระบบ ข้อมูลข่าวสารและประสิทธิภาพ ทีมงาน จากการศึกษานี้ แสดงให้เห็นแนวทางการพัฒนาประสิทธิภาพการประสานงานของโรพงยาบาลชุมชนสำนักงานสาธารณสุขอำเภอและสถานีอนามัย ควรจะพัฒนาในด้านการสร้างเครือข่ายระหว่างโรงพยาบาล ชุมชน และสถานีอนามัยให้เป็นทีมงานเดียวกันเสริมสร้างความสัมพันธ์ระหว่างผู้บริหาร พัฒนาศักยภาพของทีม คปสอ. และประสิทธิภาพการทำงานเป็นทีม เพิ่มประสิทธิภาพของระบบข้อมูลข่าวสารสนับสนุนการศึกษาต่อเนื่องถึงระดับปริญญาตรีและส่งเสริมการมีส่วนร่วมของชุมชนและผู้ปฏิบัติงาน