วัตถุประสงค์ของการวิจัยชิ้นนี้เพื่อ วิเคราะห์ต้นทุนต่อหน่วยของงานบริการผู้ป่วยนอก และต้นทุนต่อหน่วยของงานบริการผู้ป่วยในโดยวิธี Step down นอกจากนี้ยังวิเคราะห์ความคุ้มทุน รวมทั้งวิเคราะห์หาอัตราเหมาจ่ายต่อหัวประชากรที่ควรจะเป็น และจำนวนประชากรขึ้นทะเบียนบัตรทองที่ควรจะเป็น ณ อัตราเหมาจ่ายต่อหัวประชากรที่ปัจจุบัน (1,052 บาทต่อหัวประชากร) ของสองโรงพยาบาลชุมชนที่มีขนาดแตกต่างกันในจังหวัดบุรีรัมย์ ณ ไตรมาสแรกปีงบประมาณ 2545 (1 ตุลาคม 2544 ถึง31 ธันวาคม 2544) ภายใต้ระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้าของประเทศไทย ผลของการศึกษาพบว่า ทั้งต้นทุนต่อหน่วยของงานบริการผู้ป่วยนอก และต้นทุนต่อหน่วยของงานบริการผู้ป่วยในของโรงพยาบาลชุมชนขนาด 90 เตียงมีมูลค่ามากกว่าโรงพยาบาลชุมชนขนาด 30 เตียง กล่าวคือ โรงพยาบาลลำปลายมาศ (90 เตียง) ต้นทุนต่อหน่วยของงานบริการผู้ป่วยนอกเท่ากับ 280.79 บาทต่อครั้งที่ให้บริการ และ ต้นทุนต่อหน่วยของงานบริการผู้ป่วยในเท่ากับ 1,213.00 บาทต่อวันที่ให้บริการหรือ 3,813.65 บาทต่อคนที่ให้บริการ, โรงพยาบาลกระสัง (30 เตียง) คิดเป็น 137.87บาทต่อครั้งที่ให้บริการผู้ป่วยนอก และ 769.99 บาทต่อวันที่ให้บริการผู้ป่วยในหรือ 3,276.00 บาทต่อคนที่ให้บริการผู้ป่วยใน นอกจากนี้ยังพบว่า ภายใต้ระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้า โรงพยาบาลชุมชนทั้งสองแห่งมีอัตราส่วนของรายได้ต่อรายจ่ายคิดเป็น 1.36 สำหรับโรงพยาบาลลำปลายมาศ และ 2.75 สำหรับโรงพยาบาลกระสัง โดยอัตราเหมาจ่ายที่ควรจะเป็นภายใต้ระบบประกันสุขภาพถ้วนหน้าของโรงพยาบาลชุมชนทั้งสองแห่งที่มูลค่าของกำไรเท่ากับศูนย์ คือ 982.00 บาท สำหรับโรงพยาบาลลำปลายมาศ และ884.00 บาท สำหรับโรงพยาบาลกระสัง อย่างไรก็ตามที่อัตราเหมาจ่ายต่อหัวประชากรณ ปัจจุบัน พบว่าจำนวนประชากรขึ้นทะเบียนบัตรทองที่ควรจะเป็นของโรงพยาบาลลำปลายมาศคือ 81,630 คน และ 29,428 คน สำหรับโรงพยาบาลกระสัง