ridm@nrct.go.th   ระบบคลังข้อมูลงานวิจัยไทย   รายการโปรดที่คุณเลือกไว้

ประสิทธิผลและความปลอดภัยของการใช้สแตติน - ไฟเบรทร่วมกันในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง

หน่วยงาน ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย

รายละเอียด

ชื่อเรื่อง : ประสิทธิผลและความปลอดภัยของการใช้สแตติน - ไฟเบรทร่วมกันในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง
นักวิจัย : พิมลพันธุ์ ชินประเสริฐสุข
คำค้น : EFFICACY , SAFETY , HYPERLIPIDEMIA
หน่วยงาน : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย
ผู้ร่วมงาน : -
ปีพิมพ์ : 2542
อ้างอิง : http://www.thaithesis.org/detail.php?id=1082542000693
ที่มา : -
ความเชี่ยวชาญ : -
ความสัมพันธ์ : -
ขอบเขตของเนื้อหา : -
บทคัดย่อ/คำอธิบาย :

การวิจัยนี้เป็นการศึกษาถึงประสิทธิผลและความปลอดภัยของการใช้ยากลุ่ม statinร่วมกับยากลุ่ม fibrate ในผู้ป่วยที่มีระดับไขมันในเลือดสูงโดยประสิทธิผลศึกษาถึงผลของการ ลดระดับไขมันในเลือดและจำนวนผู้ป่วยที่มีระดับไขมันเข้าเป้าหมายของการรักษาตามเกณฑ์ของราชวิทยาลัยอายุรแพทย์แห่งประเทศไทย ส่วนความปลอดภัยจะศึกษาถึงอัตราการเกิดอาการไม่พึงประสงค์ที่มีต่อความผิดปกติของกล้ามเนื้อ และการทำงานของตับ รูปแบบการศึกษาเป็นการศึกษาวิจัยเชิงพรรณนา โดยศึกษาข้อมูล ณ จุดเวลาใดเวลาหนึ่ง จากการศึกษาในกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับการใช้ยากลุ่ม statin ร่วมกับยากลุ่ม fibrateจำนวน 105 ราย พบว่าก่อนที่กลุ่มตัวอย่างดังกล่าวจะได้รับการสั่งใช้ยาร่วมกันนี้ผู้ป่วยในกลุ่ม ตัวอย่างมีการได้รับการสั่งใช้ยากลุ่ม statin หรือยากลุ่ม fibrate มาก่อนและมีผู้ป่วยส่วนน้อย ที่ได้รับการสั่งใช้ยากลุ่ม statin ร่วมกับกลุ่ม fibrateตั้งแต่แรก 1. ในกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับการ ใช้ยากลุ่ม statin ก่อนจำนวน 40 ราย (ร้อยละ38.09) พบว่ายากลุ่ม statin สามารถลดระดับ TC ได้ร้อยละ 7.46(+,ฑ)27.66 (p<0.05) และลดระดับLDL-C ได้ร้อยละ 16.74(+,ฑ)37.29 (p<0.05) ระหว่างได้รับรวมกับยากลุ่ม fibrate พบว่าระดับ TCลดลงร้อยละ 1.59(+,ฑ)27.99 (p<0.2), LDL-C ลดลงร้อยละ 2.46(+,ฑ)58.8 (p < 0.05), TG ลดลงร้อยละ30.49(+,ฑ)42.78 (p<0.005) และระดับ HDL-C เพิ่มขึ้นร้อยละ 15.35(+,ฑ)24.21 (p<0.01) 2.ในกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับการใช้ยา กลุ่ม fibrate ก่อนจำนวน 49 ราย (ร้อยละ 46.67)พบว่ายากลุ่ม fibrate สามารถลดระดับ TG ได้ร้อยละ 18.32(+,ฑ)40.99 (p<0.005) และเพิ่มระดับHDL-C ได้ร้อยละ 9.24(+,ฑ)21.41 (p<0.025) ระหว่างได้รับร่วมกับยากลุ่ม statin พบว่าระดับTCลดลงร้อยละ 13.06(+,ฑ)220.87 (p<0.001), ระดับ LDL-C ลดลงร้อยละ 21.52(+,ฑ)21.66 (p<0.001), ระดับTG ลดลงร้อยละ 0.91(+,ฑ)244.31 และเพิ่มระดับ HDL-C ร้อยละ 2.75(+,ฑ)217.45 อย่างไม่มีนัยสำคัญ 3.ในกลุ่มตัวอย่างที่ได้รับการใช้ ยากลุ่ม statin ร่วมกับกลุ่ม fibrate ตั้งแต่แรกจำนวน 16ราย (ร้อยละ 15.24) พบว่าระดับ TC ลดลงร้อยละ 17.27ฑ15.84 (p<0.005), ระดับ LDL-Cลดลงร้อยละ 25.24(+,ฑ)18.28 (p<0.025), ระดับ TG ลดลงร้อยละ 41.56(+,ฑ)34.30 (p<0.001) และระดับHDL-C เพิ่มขึ้นร้อยละ 51.24(+,ฑ)52.84 (p<0.1) จากการศึกษาพบว่ามีจำนวนผู้ป่วยที่มีระดับLDL-C เข้าเป้าหมาย 1 ใน 3 และมีระดับ TG เข้าเป้าหมาย 1 ใน 2ในด้านความปลอดภัยไม่พบผู้ป่วยที่เกิด Myopathy และRhabdomyolysis และพบผู้ป่วยเพียง 1ราย (ร้อยละ 0.95) ที่มีระดับ ALT(+,ณ)3 เท่าของค่าสูงสุดของค่าปกติโดยไม่พบมีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญกับกลุ่มที่ได้รับยากลุ่ม statin หรือ fibrateเดี่ยว ๆ จากผลการวิจัยนี้แสดงให้เห็นว่าการใช้ยากลุ่ม statin ร่วมกับกลุ่ม fibrateมีประสิทธิผลดีและมีความปลอดภัยในการใช้ แต่อย่างไรก็ตามการใช้ยาทั้ง 2กลุ่มดังกล่าวร่วม กันควรใช้ด้วยความระมัดระวังและมีการติดตามผู้ป่วยอย่างใกล้ชิดและเหมาะสม เพื่อที่ผู้ป่วยจะได้ถึงเป้าหมายของการรักษาด้วยความปลอดภัย

บรรณานุกรม :
พิมลพันธุ์ ชินประเสริฐสุข . (2542). ประสิทธิผลและความปลอดภัยของการใช้สแตติน - ไฟเบรทร่วมกันในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง.
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย.
พิมลพันธุ์ ชินประเสริฐสุข . 2542. "ประสิทธิผลและความปลอดภัยของการใช้สแตติน - ไฟเบรทร่วมกันในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง".
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย.
พิมลพันธุ์ ชินประเสริฐสุข . "ประสิทธิผลและความปลอดภัยของการใช้สแตติน - ไฟเบรทร่วมกันในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง."
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย, 2542. Print.
พิมลพันธุ์ ชินประเสริฐสุข . ประสิทธิผลและความปลอดภัยของการใช้สแตติน - ไฟเบรทร่วมกันในผู้ป่วยที่มีภาวะไขมันในเลือดสูง. กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย; 2542.