| ชื่อเรื่อง | : | ความไว, ความจำเพาะ ของวิธีการออกกำลังกายโดยการวิ่งบนสายพานร่วมกับการตรวจด้วยการฉีดสาร เทคนีเซี่ยม 99 เอ็มเซสตามีบี้ ในภาวะตีบตันของหลอดเลือดหัวใจ โคโรนารี่ภายหลังการขยายเส้นเลือดด้วยการใช้บอลลูน |
| นักวิจัย | : | ทศพล ลิ้มพิจารณ์กิจ |
| คำค้น | : | RESTENOSIS , PTCA , EXERCISE TREADMILL TEST , TECHNETIUM 99M-SESTAMIBI SCINTIGRAPHY |
| หน่วยงาน | : | ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย |
| ผู้ร่วมงาน | : | - |
| ปีพิมพ์ | : | 2539 |
| อ้างอิง | : | http://www.thaithesis.org/detail.php?id=1082539000368 |
| ที่มา | : | - |
| ความเชี่ยวชาญ | : | - |
| ความสัมพันธ์ | : | - |
| ขอบเขตของเนื้อหา | : | - |
| บทคัดย่อ/คำอธิบาย | : | ที่มาการศึกษา : การตรวจหาภาวะการขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจภายหลังการขยายเส้นเลือดหัวใจด้วยบอลลูน มีความสำคัญเนื่องจาก 30-50 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยจะเกิดการตีบตันซ้ำภายใน 6 เดือน อาการเจ็บแน่นหน้าอก และการตรวจด้วยวิธีออกกำลังกายโดยการวิ่งบนสายพาน นั้นพบว่าไม่มีความไวเพียงพอในการวินิจฉัยภาวะการตีบตันซ้ำภายหลังการขยายเส้นเลือดด้วยบอลลูน เมื่อเทียบกับการตรวจด้วยวิธี Thallium-201Scintigraphy สำหรับการตรวจด้วยวิธี Tc-99m MIBI เพื่อวินิจฉัยภาวะการตีบตันซ้ำนั้น พบว่ามีการศึกษากันน้อยดังนั้นวัตถุประสงค์ในการศึกษานี้เพื่อเปรียบเทียบ ความไวและความจำเพาะ ของ อาการเจ็บแน่นหน้าอก, การออกกำลังกายโดยการวิ่งบนสายพานและการตรวน Tc-99m MIBI กับผลการฉีดสีเส้นเลือดหัวใจ ในกลุ่มผู้ป่วยที่ได้รับขยายเส้นเลือดหัวใจวิธีการศึกษา : การตรวจด้วยวิธีการออกกำลังร่วมกับการใช้สาร Tc-99m และตรวจด้วย SPECT imaging กระทำที่ 1, 3 และ6 เดือน และ ฉีดสีเส้นเลือดหัวใจซ้ำที่ 6 เดือน ภายหลังการขยายเส้นเลือดหัวใจเป็นผลสำเร็จ การตรวจด้วย Tc-99mMIBI และ การฉีดสีดูเส้นเลือดหัวใจซ้ำจะทำก่อนกำหนดเร็วขึ้น ถ้าผู้ป่วยมีอาการเจ็บแน่นหน้าอกเกิดขึ้นอีกผลการศึกษา : ช่วงระยะการศึกษา จาก เดือนพฤศจิกายน พ.ศ.2538 ถึง เดือน กุมภาพันธ์ พ.ศ. 2540 รวบรวมและศึกษาผู้ป่วยที่ขยายเส้นเลือดหัวใจเป็นผลสำเร็จ 46 คน(ชาย 29 คน,หญิง 17 คน) อายุเฉลี่ย 61.3+(,-)19 ปี จำนวนตำแหน่งของเส้นเลือดที่ขยาย 88 ตำแหน่ง (LAD 63 เปอร์เซ็นต์, LCX 34เปอร์เซ็นต์, RCA 19 เปอร์เซ็นต์) ลักษณะของเส้นเลือดเป็นแบบชนิด A 9 เปอร์เซ็นต์, ชนิด B 30 เปอร์เซ็นต์, ชนิด C65 เปอร์เซ็นต์ การขยายเส้นเลือดหัวใจกระทำในผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดตีบตันเส้นเดียว 54 เปอร์เซ็นต์ และ 46เปอร์เซ็นต์ ในผู้ป่วยที่มีเส้นเลือดตีบหลายเส้น ระยะเวลาเฉลี่ยจากการขยายเส้นเลือดถึงการฉีดสีดูเส้นเลือดหัวใจซ้ำ6.1+(,-)2.7 เดือน ผลการศึกษาพบมีการตีบตันซ้ำ 58เปอร์เซ็นต์ของจำนวนผู้ป่วย ผลความไว และ ความจำเพาะ ของอาการเจ็บแน่นหน้าอก, การออกกำลังโดยการวิ่งบนสายพาน และการตรวจ Tc-99m MIBI เทียบกับ การฉีดสีเส้นเลือดหัวใจดังตาราง ผลความถูกต้องโดยรวมของการใช้ Tc-99m MIBI ในการวินิจฉัยภาวะการตีบตันซ้ำ 80 เปอร์เซ็นต์ ความไว (%) ความจำเพาะ(%) อาการเจ็บแน่นหน้าอก 39.4 66.7 การออกกำลังโดยวิ่งบนสายพาน 63.6 66.7 Tc-99m-MIBI 85.0('*) 72.0('*) p < 0.05 เทียบกับการออกกำลังโดยการวิ่งบนสายพานand p < 0.001 เทียบกับอาการเจ็บแน่นหน้าอกสรุปผลการศึกษา : การตรวจ Tc-99m MIBI ด้วยวิธี SPECTimaging เป็นวิธีที่ดีกว่า ในการวินิจฉัยภาวะการตีบตันซ้ำภายหลังการขยายเส้นเลือดหัวใจ |
| บรรณานุกรม | : |
ทศพล ลิ้มพิจารณ์กิจ . (2539). ความไว, ความจำเพาะ ของวิธีการออกกำลังกายโดยการวิ่งบนสายพานร่วมกับการตรวจด้วยการฉีดสาร เทคนีเซี่ยม 99 เอ็มเซสตามีบี้ ในภาวะตีบตันของหลอดเลือดหัวใจ โคโรนารี่ภายหลังการขยายเส้นเลือดด้วยการใช้บอลลูน.
กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย. ทศพล ลิ้มพิจารณ์กิจ . 2539. "ความไว, ความจำเพาะ ของวิธีการออกกำลังกายโดยการวิ่งบนสายพานร่วมกับการตรวจด้วยการฉีดสาร เทคนีเซี่ยม 99 เอ็มเซสตามีบี้ ในภาวะตีบตันของหลอดเลือดหัวใจ โคโรนารี่ภายหลังการขยายเส้นเลือดด้วยการใช้บอลลูน".
กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย. ทศพล ลิ้มพิจารณ์กิจ . "ความไว, ความจำเพาะ ของวิธีการออกกำลังกายโดยการวิ่งบนสายพานร่วมกับการตรวจด้วยการฉีดสาร เทคนีเซี่ยม 99 เอ็มเซสตามีบี้ ในภาวะตีบตันของหลอดเลือดหัวใจ โคโรนารี่ภายหลังการขยายเส้นเลือดด้วยการใช้บอลลูน."
กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย, 2539. Print. ทศพล ลิ้มพิจารณ์กิจ . ความไว, ความจำเพาะ ของวิธีการออกกำลังกายโดยการวิ่งบนสายพานร่วมกับการตรวจด้วยการฉีดสาร เทคนีเซี่ยม 99 เอ็มเซสตามีบี้ ในภาวะตีบตันของหลอดเลือดหัวใจ โคโรนารี่ภายหลังการขยายเส้นเลือดด้วยการใช้บอลลูน. กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย; 2539.
|
