| ชื่อเรื่อง | : | ระดับ tissue-type plasminogen activator ในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด |
| นักวิจัย | : | พลภัร โรจน์นครินทร์ |
| คำค้น | : | VIPER VENOM , FIBRINOLYSIS , PLASMINOGEN ACTIVATOR |
| หน่วยงาน | : | ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย |
| ผู้ร่วมงาน | : | - |
| ปีพิมพ์ | : | 2538 |
| อ้างอิง | : | http://www.thaithesis.org/detail.php?id=1082538000967 |
| ที่มา | : | - |
| ความเชี่ยวชาญ | : | - |
| ความสัมพันธ์ | : | - |
| ขอบเขตของเนื้อหา | : | - |
| บทคัดย่อ/คำอธิบาย | : | ภาวะงูเขียวหางไหม้กัดเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศไทยการศึกษาในอดีตพบว่าพิษงูฤทธิ์ทำให้เลือดแข็งตัวอย่างแรงและมีฤทธิ์ละลายลิ่มเลือดอย่างอ่อนในหลอดทดลอง แต่การศึกษาในผู้ป่วยพบว่าจะมีไฟบริโนเจนต่ำจากการละลายลิ่มเลือดอย่างมาก ผู้วิจัยตั้งสมมติฐานว่า tissue-typeplasminogen activator (t-PA) ซึ่งหลั่งจากเซลล์บุผิวหลอดเลือดเป็นสาเหตุของฤทธิ์ละลายลิ่มเลือดอย่างแรงในคน จุดประสงค์ของการวิจัยคือเพื่อวัดระดับแอนติเจนและ activity ของ plasminogen activatorในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด ผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด 32 รายซึ่งได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจซากงูที่ผู้ป่วยนำมา และกลุ่มควบคุม 30 ราย ได้รับการตรวจเลือดเพื่อดูเวลาการแข็งตัวของเลือด, ระดับไฟบริโนเจน, fibrinopeptide Aและปัจจัยในการละลายลิ่มเลือดชนิดต่างๆ เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม กลุ่มผู้ป่วยจะมีระดับไฟบริโนเจนต่ำกว่า, euglobulin lysis time สั้นกว่า,ระดับ plasminogen และ antiplasmin ต่ำกว่า แสดงถึงการกระตุ้นระบบละลายลิ่มเลือด plasminogen activator activator activityในกลุ่มผู้ป่วยและกลุ่มควบคุมเป็น (ค่าเฉลี่ย ('+)(,-) ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน)0.253('+)(,-)0.276 lU/ml และ 0.116 ('+)(,-) 0.051 lU/mlตามลำดับ (p=0.0095) บ่งถึงภาวะที่มีการละลายลิ่มเลือดมากเกินระดับ t-PA ในกลุ่มผู้ป่วยก็สูงกว่ากลุ่มควบคุม (8.48 ('+)(,-) 7.05 ng/ml และ 4.75 ('+)(,-) 3.75 ng/ml ตามลำดับ, p=0.0123) นอกจากนี้ ระดับ t-PA ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีการกระตุ้นระบบละลายลิ่มเลือดก็สูงกว่ากลุ่มผู้ป่วยที่ไม่มีการกระตุ้นระบบนี้ ซึ่งบ่งว่า t-PA อาจเป็นสาเหตุของภาวะที่มีการละลายลิ่มเลือดมากเกินแต่ plasminogen activator activity ที่เพิ่มขึ้นไม่สัมพันธ์กับ ระดับไฟบริโนเจนที่ต่ำลง และไม่สัมพันธ์กับ t-PA ที่สูงขึ้นซึ่งบ่งว่าอาจมีกลไกสำคัญอื่นอีกที่ทำให้เกิดการละลายลิ่มเลือดในคน สรุปว่าระดับแอนติเจนและ activity ของ plasminogen activator สูงขึ้นในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด ความสำคัญทางคลินิกและกลไกของการหลั่งt-PA ยังต้องมีการศึกษาต่อไป |
| บรรณานุกรม | : |
พลภัร โรจน์นครินทร์ . (2538). ระดับ tissue-type plasminogen activator ในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด.
กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย. พลภัร โรจน์นครินทร์ . 2538. "ระดับ tissue-type plasminogen activator ในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด".
กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย. พลภัร โรจน์นครินทร์ . "ระดับ tissue-type plasminogen activator ในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด."
กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย, 2538. Print. พลภัร โรจน์นครินทร์ . ระดับ tissue-type plasminogen activator ในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด. กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย; 2538.
|
