งบจ่ายตามเกณฑ์ศักยภาพ (On top payment) เป็นงบเพื่อกระตุ้นการพัฒนาศักยภาพหน่วยบริการ ปฐมภูมิ (PCU) อย่างต่อเนื่อง และส่งเสริมการใช้บริการใกล้บ้านใกล้ใจของประชาชน ปัญหาของการ ตรวจประเมินเพื่อขอรับงบประมาณนี้ คือ มีการตีความหมายของเกณฑ์แตกต่างกัน กรรมการขาดรูปแบบ การตรวจประเมินที่ชัดเจนเป็นไปในทางเดียวกัน และยังพบข้อผิดพลาดจากการตรวจประเมิน ส่งผลให้เกิด ความขัดแย้งระหว่างหน่วยงานและลดความน่าเชื่อถือของกระบวนการประเมินและผู้ประเมิน การวิจัยครั้งนี้ เป็นวิจัยเชิงปฏิบัติการ เพื่อพัฒนาและศึกษาผลลัพธ์ของการใช้รูปแบบการตรวจประเมินหน่วยบริการ ปฐมภูมิแบบเสี่ยวโมเดล ระหว่าง ปีงบประมาณ 2554 ถึง 2556 กลุ่มตัวอย่างเป็น ผู้ตรวจประเมินภายในผู้ตรวจประเมินภายนอกและคณะกรรมการพัฒนาหน่วยบริการปฐมภูมิทั้ง 7 จังหวัด ได้แก่ อุดรธานี หนองคาย หนองบัวลำภู เลย สกลนคร นครพนมและบึงกาฬเครื่องมือที่ใช้เป็นแบบประเมินของโรงพยาบาล แม่ข่าย (CUP profile) แบบประเมินของหน่วยบริการปฐมภูมิ (PCU profile) แนวคำถามเชิงโครงสร้างใน การสนทนากลุ่มสำหรับคณะกรรมการเครือข่ายหน่วยบริการปฐมภูมิ และแบบสอบถามความคิดเห็นต่อเกณฑ์ ประเมิน ค่าความเชื่อมั่นของครอนบาค เท่ากับ 0.70 วิเคราะห์และสังเคราะห์รูปแบบการตรวจประเมินโดย ใช้สถิติร้อยละ ค่าเฉลี่ย ส่วนเบี่ยงเบนมาตรฐาน และการวิเคราะห์เนื้อหา ผลการวิจัย เสี่ยวโมเดล เป็นรูปแบบการตรวจประเมินหน่วยบริการปฐมภูมิ โดยใช้กระบวนการมีส่วนร่วม 3 ขั้นตอน คือ 1) ส่งเสริม พัฒนา 2) สร้างศรัทธา รักษามาตรฐาน 3) รายงานถอดบทเรียน ซึ่งผลลัพธ์ของ การใช้รูปแบบนี้ ทำให้มีกระบวนการตรวจมีขั้นตอนชัดเจน มีคู่มือการตรวจประเมินหน่วยบริการปฐมภูมิ ที่ สามารถนำไปพัฒนาทีมตรวจประเมินได้ และ มีข้อมูลสารสนเทศเพื่อการจัดสรรงบที่ถูกต้อง ครบถ้วน เป็นธรรม โปร่งใสและตรวจสอบได้ ซึ่งผลลัพธ์การตรวจประเมิน พบว่า ร้อยละของหน่วยบริการปฐมภูมิที่