การประเมินการใช้ยา imipenem/cilastatin จัดทำขึ้นที่หอผู้ป่วยอายุรกรรม ศัลยกรรมและกุมารเวชกรรม โรงพยาบาลมหาราชนครราชสีมา โดยมีรูปแบบการศึกษาแบบกึ่ง การทดลอง วัตถุประสงค์เพื่อศึกษารูปแบบการสั่งจ่ายยาและประเมินประสิทธิผลจกาการกำหนด เกณฑ์การใช้ยา imipenem/cilastatin เก็บข้อมูลในขณะที่ผู้ป่วยนอนโรงพยาบาลตั้งแต่ วันที่ 18 ตุลาคม 2542 ถึง 17 พฤศจิกายน 2542 และหลังจากกำหนดเกณพ์การใช้ยา เก็บ ข้อมูลตั้งแต่วันที่ 6 มีนาคม 2543 ถึง 5 มิถุนายน 2543 เกณพ์การใช้ยาได้ผ่านการยอมรับ โดยคณะกรรมการการใช้ยาต้านจุลชีพและคณะกรรมการแพทย์ จำนวน 6 คน จากหอผู้ป่วยที่ ทำการศึกษา ผลการศึกษาพบว่าผู้ป่วยได้รับยา imipenem/cilastatin มีจำนวน 40 คน และ 56 คน ก่อนและหลังการกำหนดเกณพ์การใช้ยา ตามลำดับ การใช้ยา imipenem/cilastatin พบมากที่สุด ในกลุ่มผู้ป่วยบัตรฟรี/บัตรสุขภาพ คิดเป็นร้อยละ 68.8 และกลุ่มผู้ป่วยต้นสังกัดหรือ เบิกได้ คิดเป็นร้อยละ 21.9 หลังการประเมินและติดตามการใช้ยา พบว่ายา imipenem/ cilastatin ใช้เพื่อการรักษาเพิ่มขึ้นจากร้อยละ 55 เป็นร้อยละ 73.3 พบปริมาณการใช้ยา ต่อการรักษา 1 ครั้งลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ~i(P<0.05)~i ในกลุ่มผู้ป่วยเด็ก (จาก 36.46 ขวด เป็น 14.18 ขวด) และลดลงในกลุ่มผู้ใหญ่ (จาก 35.63 ขวด เป็น 25.91 ขวด) หลังการกำหนด เกณฑ์การใช้ยาพบว่าไม่มีการใช้ยา imipenem/cilastatin ในการป้องกันโรค การใช้ยาที่ไม่ สอดคล้องตามเกณพ์การใช้ยาพบมากที่สุดคือ มียาตัวอื่นที่มีราคาถูกกว่าหรือเชื้อยังไวต่อ ยาอื่นให้เลือกใช้แต่แพทย์ไม่เลือก (ประเภทที่ 2) แพทย์ยอมรับและปรับเปลี่ยนการใช้ยาให้ สอดคล้องตามเกณฑ์การใช้ยา พบร้อยละ 9.4 (3 คน จากผู้ป่วยจำนวน 32 คน) การใช้ยาสอดคล้อง ตามเกณฑ์เพิ่มขึ้นจากร้อยละ 20 เป็นร้อยละ 48.2 ก่อนและหลังกำหนดเกณฑ์การใช้ยา ผลการ ประเมินการใช้ยาพบมูลค่ายาที่สูญเสียไปเนื่องจาการใช้ยาไม่สอดคล้องตามเกณฑ์ลดลงจาก 406.133.64 บาท เป็น 250,497.96 บาท (กรณีเลือกใช้ยาตัวอื่นที่มีราคาถูกกว่าหรือเชื้อ ยังไวต่อยาเหล่านั้น) และลดลงจาก 128,328.50 บาท เป็น 74,762.24 บาท (กรณีที่มีรูปแบบ การใช้ตรงตามเกณฑ์การใช้ยา) และพบว่าค่าใช้จ่ายโดยเฉลี่ยจากการใช้ยา imipenem/cilastatin ในการรักษาต่อผู้ป่วยหนึ่งคนลดลงจาก 19,546.86 บาท เป็น 15,869.54 บาท จากการประเมินและติดตามการใช้ยา พบว่าการรักษามีความเหมาะสมมากขึ้น มูลค่ายาที่ สูญเสียไปจากการใช้ยาไม่เหมาะสมมีมูลค่าลดลง ในการประเมินการใช้ยาควรมีการกำหนดเกณฑ์ การใช้ยา