| ชื่อเรื่อง | : | การให้ folic acid ทดแทนในผู้ป่วยโรคลมชักที่มีภาวะของการขาดโฟเลท |
| นักวิจัย | : | รุ่งเพชร แก้วเกษ |
| คำค้น | : | FOLIC ACID , ANTIEPILEPTIC DRUGS , SERUM FOLATE , RBC FOLATE , FOLATE DEFICIENCY |
| หน่วยงาน | : | ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย |
| ผู้ร่วมงาน | : | - |
| ปีพิมพ์ | : | 2543 |
| อ้างอิง | : | http://www.thaithesis.org/detail.php?id=44807 |
| ที่มา | : | - |
| ความเชี่ยวชาญ | : | - |
| ความสัมพันธ์ | : | - |
| ขอบเขตของเนื้อหา | : | - |
| บทคัดย่อ/คำอธิบาย | : | งานวิจัยนี้เป็นการศึกษาผลของกรดโฟลิกที่มีต่อระดับยากันชักและหาขนาดของกรด โฟลิกที่เหมาะสมเพื่อให้ทดแทนในผู้ป่วยโรคลมชักที่มีภาวะของการขาดโฟเลท ได้ทำการ ตรวจหาระดับโฟเลทในซีรัมและในเม็ดเลือดแดงของผู้ป่วยจำนวน 87 ราย ด้วยวิธี microbiological assay พบว่าร้อยละ 89 (77/87) มีระดับโฟเลทในซีรัม, ระดับ โฟเลทในเม็ดเลือดแดง หรือทั้งในซีรัมและเม็ดเลือดแดงต่ำกว่าปรกติ เมื่อกำหนดการขาด โฟเลทที่ระดับโฟเลทในซีรัมน้อยกว่า 6 นาโนกรัม/มิลลิลิตรและระดับโฟเลทในเม็ดเลือด แดงน้อยกว่า 160 นาโนกรัม/มิลลิลิตร ผู้ป่วยจำนวน 41 ราย ที่เข้าร่วมในการศึกษาวิจัย จะถูกแบ่งออกเป็น 2 กลุ่ม คือ กลุ่ม A (20 ราย) และกลุ่ม B (21 ราย) โดยการสุ่ม ผู้ป่วยกลุ่ม A และกลุ่ม B จะได้รับยาเม็ดกรดโฟลิกขนาด 2.5 และ 5 มิลลิกรัมต่อวัน ตามลำดับ ผู้ป่วยจำนวน 36 ราย (กลุ่ม A 18 ราย, กลุ่ม B 18 ราย) ที่ให้ความร่วมมือ ตลอดจนจบการศึกษา โดยมีอายุเฉลี่ย 35.94 (+,ฑ) 13.30 และ 32.44 (+,ฑ) 13.03 ตามลำดับ ผู้ป่วยเหล่านี้ได้รับยากันชัก phenytoin, phenobarbital, carbamazepine และ valproic acid ทั้งแบบเดี่ยว ๆ และแบบผสม ผู้ป่วยจะได้รับการตรวจวัดระดับโฟเลท ในซีรัม, โฟเลทในเม็ดเลือดแดง, วิตามินบี 12, ยากันชัก, albumin, hemoglobin, ความถี่ของการชักและการทดสอบสมรรถภาพสมอง ก่อนและหลังได้รับกรดโฟลิกเป็นเวลา 3 เดือน ระดับโฟเลทในซีรัมและในเม็ดเลือดแดงเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (p < 0.01) เมื่อเปรียบ เทียบระหว่างก่อนและหลังการให้กรดโฟลิกในผู้ป่วยทั้ง 2 กลุ่ม ระดับยากันชัก phenytoin, phenobarbital, carbamazepine และ valproic acid ไม่มีการเปลี่ยนแปลง อย่างมีนัยสำคัญ (p > 0.05) เมื่อเปรียบเทียบระหว่างก่อนและหลังการให้กรดโฟลิกในผู้ป่วย ทั้ง 2 กลุ่ม ผู้ป่วย 1 คนในกลุ่ม A มีการชักเพิ่มมากขึ้นร่วมกับมีระดับยากันชัก phenytoin ต่ำกว่า therapeutic level แม้ว่าคะแนนของการทดสอบสมรรถภาพสมองจะไม่ เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (p>0.05) เมื่อเปรียบเทียบระหว่างก่อนและหลังการให้กรดโฟลิก แต่ผู้ป่วยส่วนใหญ่มีความรู้สึกสดชื่นและมีความจำดีขึ้นหลักจากได้รับกรดโฟลิก เนื่องจาก การขาดโฟเลทในผู้ป่วยที่ได้รับยากันชักนั้นตรวจพบได้บ่อยและอาจมีผลทำให้เกิดเม็ดเลือดแดง ที่มีขนาดใหญ่ขึ้นได้ ดังนั้นในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยากันชักควรได้รับกรดโฟลิก เสริมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยา phenytoin, phenobarbital และ carbamazepine จากการศึกษาครั้งนี้พบว่ากรดโฟลิกทั้งขนาด 2.5 และ 5 มิลลิกรัม ทำให้ ระดับโฟเลทในซีรัมและเม็ดเลือดแดงกลับสู่ปกติ และไม่มีผลต่อระดับยากันชัก ดังนั้นใน ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยากันชักควรได้รับกรดโฟลิกเสริม โดยเฉพาะอย่างยิ่งใน ผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยยา phenytoin, phenobarbital และ carbamazepine |
| บรรณานุกรม | : |
รุ่งเพชร แก้วเกษ . (2543). การให้ folic acid ทดแทนในผู้ป่วยโรคลมชักที่มีภาวะของการขาดโฟเลท.
กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย. รุ่งเพชร แก้วเกษ . 2543. "การให้ folic acid ทดแทนในผู้ป่วยโรคลมชักที่มีภาวะของการขาดโฟเลท".
กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย. รุ่งเพชร แก้วเกษ . "การให้ folic acid ทดแทนในผู้ป่วยโรคลมชักที่มีภาวะของการขาดโฟเลท."
กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย, 2543. Print. รุ่งเพชร แก้วเกษ . การให้ folic acid ทดแทนในผู้ป่วยโรคลมชักที่มีภาวะของการขาดโฟเลท. กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย; 2543.
|
