ridm@nrct.go.th   ระบบคลังข้อมูลงานวิจัยไทย   รายการโปรดที่คุณเลือกไว้

ไนตริกออกไซด์ซินเธสที่ไต และการสร้างไนตริกออกไซด์ ในภาวะที่ไตขาดเลือดไปเลี้ยงชั่วคราว: ผลของระบบแองจิโอเทนซิน

หน่วยงาน ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย

รายละเอียด

ชื่อเรื่อง : ไนตริกออกไซด์ซินเธสที่ไต และการสร้างไนตริกออกไซด์ ในภาวะที่ไตขาดเลือดไปเลี้ยงชั่วคราว: ผลของระบบแองจิโอเทนซิน
นักวิจัย : อยู่เย็น ซื้อจ้าง
คำค้น : RENAL ISCHEMIC REPERFUSION , ANGIOTENSIN CONVERTING ENZYME INHIBITOR , ANGIOTENSIN II RECEPTOR TYPE1 , ANTAGONIST , NITRIC OXIDE SYNTHASE
หน่วยงาน : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย
ผู้ร่วมงาน : -
ปีพิมพ์ : 2545
อ้างอิง : http://www.thaithesis.org/detail.php?id=1082545000264
ที่มา : -
ความเชี่ยวชาญ : -
ความสัมพันธ์ : -
ขอบเขตของเนื้อหา : -
บทคัดย่อ/คำอธิบาย :

การวิจัยครั้งนี้เป็นการศึกษาไนตริกออกไซด์ซินเธสที่ไตและการสร้างไนตริกออกไซด์ ในภาวะที่ไตขาดเลือดไปเลี้ยงชั่วคราวข้างเดียว รวมทั้งศึกษาบทบาทของระบบแองจิโอเทนซินต่อภาวะดังกล่าว โดยทำการทดลองในหนูแรทพันธุ์วิสต้าซึ่งแบ่งออกเป็น2 กลุ่มใหญ่ ๆ คือ กลุ่ม sham (S) และกลุ่มที่ชักนำให้เกิดภาวะขาดเลือดไปเลี้ยงชั่วคราวที่ไตข้างซ้าย โดยการอุดกั้นหลอดเลือดแดงไตเป็นเวลา 30 นาที (IR) ซึ่งกลุ่มนี้จะถูกแบ่งออกเป็น 3 กลุ่มย่อย คือ 1) ได้รับน้ำดื่มเพียงอย่างเดียว (IR)2) ได้รับน้ำดื่มผสม angiotensin converting enzyme inhibitor (ACEI:Enalapril(+,โ)

200 mg/L) และ 3) ได้รับน้ำดื่มผสม angiotensin IIreceptor type 1 antagonist (ARA: Losartan(+,โ) : 500 mg/L) สัตว์ทดลองจะได้รับสารดังกล่าว 1 วันก่อนการผ่าตัดทำ S หรือ IR และรับต่อไปอีกเป็นเวลา 1 วันหรือ 7 วันตามกลุ่มการทดลอง เมื่อครบกำหนดการทดลอง ทำการเก็บตัวอย่างปัสสาวะและเลือดเพื่อตรวจวัดระดับไนไตรท์ อิเลคโตรไลต์ BUN ครีเอตินีน (Cr) รวมทั้งเก็บตัวอย่างเนื้อไตเพื่อตรวจวัดเอนโดธีเลียลในตริกออกไซด์ซินเธส (endothelial nitricoxide synthase) โดยวิธี immunohistochemistry และตรวจวัดระดับการทำลายเนื้อไตด้วยวิธี Periodic Acid-Shift reaction (PAS) และ Masson's trichrome techniqueทำการวัดปริมาณเลือดที่มาเลี้ยงไต (rBF) โดยใช้ laser doppler flowmeter ณ เวลาก่อนระหว่าง และหลังการอุดกั้นหลอดเลือดแดงไต ผลการทดลองพบว่า เมื่อครบกำหนดการทดลอง1 วัน ในกลุ่ม IR จะมีระดับเอนโดธีเลียลไนตริกออกไซด์ซินเธสที่เยื่อบุหลอดไต(epithelium) และโกลเมอรูลัสลดลงอย่างมาก เมื่อเทียบกับกลุ่ม S แต่เมื่อได้รับACEI หรือ ARA ร่วมด้วย ระดับเอนโดธีเลียลไนตริกออกไซด์ซินเธสจะเพิ่มขึ้นใกล้เคียงกับกลุ่ม S ส่วนกลุ่ม 7 วัน หลังทำ IR พบว่าระดับของเอนโดธีเลียลไนตริกออกไซด์ซินเธสมีค่าใกล้เคียงกับกลุ่ม S แต่เมื่อได้รับ ACEI จะมีค่าลดลง นอกจากนี้ยังพบว่าในกลุ่ม IR 1 วัน จะมีระดับซีรั่มไนไตรท์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ (p < 0.01) เมื่อเทียบกับกลุ่ม S แต่เมื่อได้รับ ACEI ค่าไนไตรท์จะใกล้เคียงกับกลุ่ม S แต่ถ้าได้รับARA จะมีระดับต่ำที่สุด ระดับไนไตรท์จะมีค่าใกล้เคียงกับกลุ่ม S หลังจากทำ IR แล้ว7 วัน ส่วนระดับการทำลายเนื้อไตในกลุ่ม IR 1 วัน พบว่ามีการขยายกว้าง หลุดออกและอุดตันของหลอดไตที่บริเวณ cortex ในระดับน้อยถึงปานกลาง ซึ่ง ACEI หรือ ARAสามารถลดระดับการทำลายดังกล่าว อย่างไรก็ตาม กลุ่ม 7 วันนั้นไม่พบการทำลายเนื้อไตเมื่อทำการอุดกั้นหลอดเลือดแดงไตข้างซ้าย ค่า rBF ลดลงร้อยละ 80 ถึง 85 (p < 0.001)ซึ่งจะมีค่ากลับมาที่ระดับร้อยละ 50 ณ นาทีที่ 5 และร้อยละ 75 ถึง 80 ณ นาทีที่ 10หลังการอุดกั้น เมื่อเปรียบเทียบกับระดับก่อนการอุดกั้น โดยค่าดังกล่าวจะกลับสู่ระดับร้อยละ 100 หลังทำ IR 1 วัน และ 7 วัน ไม่พบการเปลี่ยนแปลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติของ rBF ในไตอีกข้าง และการให้ ACEI หรือ ARA ก็ไม่มีผลต่อค่าดังกล่าวของทั้ง 2 ไต ส่วนค่าสัดส่วนการขับทิ้ง (fractional excretion) ของโซเดียม (FE(,Na)+)ลดลงอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติในกลุ่ม IR 1 วัน มีเพียงกลุ่มที่ได้รับ ARA เท่านั้นที่มีค่าใกล้เคียงกับกลุ่ม S พบว่า FE ของอิเลคโตรไลต์ในทุกกลุ่มมีค่าใกล้เคียงกันเมื่อครบการทดลอง 7 วัน นอกจากนี้ยังพบอีกว่าค่าโซเดียม โปแตสเซียม คลอไรด์ ในซีรั่มรวมทั้งค่า BUN, Cr และ CCr มีการเปลี่ยนแปลงน้อยซึ่งไม่มีผลทางสถิติในทุกกลุ่มการทดลอง โดยค่าดังกล่าวอยู่ในเกณฑ์ปกติ จากการศึกษาครั้งนี้ได้แสดงข้อมูลเป็นครั้งแรก ที่เกี่ยวกับภาวะไตขาดเลือดไปเลี้ยงชั่วคราวข้างเดียวว่า ระบบเองจิโอเทนซินมีบทบาทที่สำคัญต่อการควบคุมระดับของไนตริกออกไซด์ซินเธสโปรตีนที่ไต และการสร้างไนตริกออกไซด์ รวมทั้งการขับทิ้งของอิเลคโตรไลต์ในภาวะดังกล่าว

บรรณานุกรม :
อยู่เย็น ซื้อจ้าง . (2545). ไนตริกออกไซด์ซินเธสที่ไต และการสร้างไนตริกออกไซด์ ในภาวะที่ไตขาดเลือดไปเลี้ยงชั่วคราว: ผลของระบบแองจิโอเทนซิน.
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย.
อยู่เย็น ซื้อจ้าง . 2545. "ไนตริกออกไซด์ซินเธสที่ไต และการสร้างไนตริกออกไซด์ ในภาวะที่ไตขาดเลือดไปเลี้ยงชั่วคราว: ผลของระบบแองจิโอเทนซิน".
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย.
อยู่เย็น ซื้อจ้าง . "ไนตริกออกไซด์ซินเธสที่ไต และการสร้างไนตริกออกไซด์ ในภาวะที่ไตขาดเลือดไปเลี้ยงชั่วคราว: ผลของระบบแองจิโอเทนซิน."
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย, 2545. Print.
อยู่เย็น ซื้อจ้าง . ไนตริกออกไซด์ซินเธสที่ไต และการสร้างไนตริกออกไซด์ ในภาวะที่ไตขาดเลือดไปเลี้ยงชั่วคราว: ผลของระบบแองจิโอเทนซิน. กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย; 2545.