~bวัตถุประสงค์ :~b เพื่อเปรียบเทียบผลของวิธีการผ่าตัดเปิดรูระบายหนองขนาดใหญ่ที่ผนังด้านข้างตรงกลางช่องโพรงอากาศแมกซิลลารีกับวิธีการระบายหนองที่รูเปิดตามธรรมชาติของช่องโพรงอากาศแมกซิลลารีภายหลังการผ่าตัด FESS ในผู้ป่วยที่มีการอักเสบของช่องโพรงอากาศแมกซิลลารีอันเนื่องจากริดสีดวงจมูก ~bรูปแบบการทดลอง :~b การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มทดลองโดยมีกลุ่มเปรียบเทียบ ~bสถานที่ทำการวิจัย :~b โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ซึ่งเป็นโรงพยาบาลระดับตติยภูมิ ~bวิธีการศึกษา :~b โดยการคัดเลือกผู้ป่วยที่มีการอักเสบเรื้อรังของช่องโพรงอากาศแมกซิลลารีที่เกิดจากริดสีดวงจมูกไปอุดตันรูเปิดตามธรรมชาติ และมีขนาดของริดสีดวงจมูกใกล้เคียงกันในแต่ละข้าง ภายหลังการผ่าตัดเอาริดสีดวงจมูกออกแล้วจะทำการเปิดรูระบายหนองโดยวิธีการผ่าตัดเปิดรูระบายหนองที่แตกต่างกันในจมูก แต่ละข้างตามการสุ่มเลือกข้างและวิธีการผ่าตัดก่อนที่จะทำการผ่าตัด โดยข้างหนึ่งของจมูกจะเปิดรูระบายหนองขนาดใหญ่ที่ผนังตรงกลางของช่องโพรงอากาศแมกซิลลารี และข้างตรงข้ามจะเปิดระบายหนองที่รูเปิด ตามธรรมชาติวิธีการประเมินผลจะประเมินภายหลังการผ่าตัด 3 เดือน โดยการสังเกตผลของการเกิดอักเสบซ้ำของช่องโพรงอากาศแมกซิลลารีตลอดจนเปรียบเทียบภาวะแทรกซ้อนความยากง่ายของการผ่าตัดในแต่ละวิธี ~bผลของการศึกษา :~b อัตราการเกิดการอักเสบซ้ำของช่องโพรงอากาศแมกซิลลารี ที่เกิดจากการเปิดรูระบายหนองที่รูเปิดตามธรรมชาติของช่องโพรงอากาศแมกซิลลารีมีมากกว่าอัตราการเกิดการอักเสบซ้ำของช่องโพรง อากาศแมกซิลลารีที่เกิดจากการเปิดรูระบายหนองขนาดใหญ่ที่ผนังด้านข้างตรงกลางของช่องโพรงอากาศแมกซิลลารี (46.7% ต่อ 33.3%, p = 0.039)และจากผลการเปรียบเทียบผลของการผ่าตัดของทั้งสองวิธี ไม่พบความแตกต่างของภาวะแทรกซ้อนจากการผ่าตัด ระยะเวลาที่ใช้ในการผ่าตัดปริมาณเลือดที่สูญเสียจากการผ่าตัด อาการของผู้ป่วยภายหลังการผ่าตัดตลอดจนปริมาตรและพื้นที่หน้าตัดภายในจมูก ~bสรุป :~b การเปิดรูระบายหนองขนาดใหญ่ที่ผนังด้านข้างตรงกลางของช่องโพรงอากาศแมกซิลลารีมีประสิทธิผลในการป้องกันการเกิดอักเสบซ้ำของช่องโพรงอากาศแมกซิลลารีดีกว่าวิธีการระบายหนองที่รูเปิดตามธรรมชาติของช่องโพรงอากาศแมกซิลลารี