~bวัตถุประสงค์~b เพื่อเปรียบเทียบระดับของ vasoactive intestinalpeptide ในผู้ป่วยเด็กโรคตับเรื้อรังที่เป็น และไม่เป็น hepatopulmonarysyndrome ~bรูปแบบการวิจัย~b การวิจัยเชิงวิเคราะห์ ณ จุดเวลาใดเวลาหนึ่ง ~bสถานที่ศึกษา~b ภาควิชากุมารเวชศาสตร์ โรงพยาบาลจุฬาลงกรณ์ ~bประชากร~b ผู้ป่วยเด็กโรคตับเรื้อรัง อายุตั้งแต่แรกเกิดถึง 15 ปีที่มารับการตรวจรักษาในโรงพยาบาล จุฬาลงกรณ์ระหว่าง 1 มีนาคม ถึง 7กุมภาพันธ์ 2544 ~bวิธีการศึกษา~b ผู้ป่วยที่ทำการศึกษาจะได้รับการซักประวัติตรวจร่างกาย วัด oxygen saturation ในเลือด โดย pulse oximeter และตรวจ contrast enhanced echocardiography โดยกุมารแพทย์ผู้เชี่ยวชาญสาขาโรคหัวใจ พร้อมบันทึก video ขณะทำการวินิจฉัยว่าเป็น hepatopulmonary syndrome(HPS)อาศัยการมี delayed opacification ในหัวใจห้องซ้าย และทุกรายจะได้รับตรวจหาระดับ serum vasoactive intestinal peptide (VIP)โดยวิธี RIA และมีกลุ่มควบคุมจากเด็กปกติที่มีอายุและเพศใกล้เคียงกัน ~bผลการศึกษา~b ผู้ป่วยที่ทำการศึกษาจำนวน 42 รายพบว่ามีผู้ป่วยได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น HPS 14 ราย คิดเป็นร้อยละ 33ในกลุ่มที่เป็นโรคตับเรื้อรังมีระดับ serum VIP สูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ (ค่าเฉลี่ย 60.21 (+,ฑ) 35.04 pg/ml และ 43.71(+,ฑ) 34.61 pg/ml ตามลำดับ p = 0.033) ในกลุ่มที่เป็น HPS มีระดับserum VIP สูงกว่ากลุ่มที่ไม่เป็น (ค่าเฉลี่ย 72.65 (+,ฑ) 40.31 pg/ml และ53.99 (+,ฑ) 31.0 pg/ml ตามลำดับ) แต่ไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ (p = 0.306) ~bผลสรุป~b serumVIP มีค่าสูงขึ้นในผู้ป่วยเด็กโรคตับเรื้อรังจริงแต่อาจไม่ใช่ mediator หลักที่มีส่วน เกี่ยวข้องกับการเกิด hepatopulmonarysyndrome