Renal osteodystrophy (ROD) หมายถึง โรคกระดูกที่เกิดในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง ROD ประกอบด้วย Mild hyperparathyroidism(MHTPH), Mixed uremic osteodystrophy (MUOD), osteitisfibrosa (OF), osteomalacia (OM), adynamic bone disease(ADB) โรคแต่ละชนิดมีพยาธิสภาพกระดูกและการรักษาแตกต่างกันมีวิธีวินิจฉัยที่จำเพาะเจาะจงสำหรับ ROD เพียงวิธีเดียวคือ การตรวจพยาธิสภาพกระดูกจากการทำ Transiliac bone biopsyในปัจจุบันยังไม่มีวิธีการตรวจชนิด non-invasive ใดๆ ที่จะใช้แทนที่การตรวจพยาธิสภาพกระดูกในการวินิจฉัยแยกชนิด ROD การเคลื่อนที่ของคลื่นเสียงผ่านกระดูกที่มีคุณสมบัติทางกายภาพต่างกันจะทำให้เสียงที่ผ่านออกมามีลักษณะแตกต่างกันสามารถตรวจวัดความแตกต่างดังกล่าวได้โดยวิธี QUS ยังไม่มีรายงานเรื่อง QUS ใน ROD คณะผู้วิจัยได้ทำการศึกษา QUS ในผู้ป่วยไตวายเรื้อรัง 36 ราย โดยวัดค่า broad band ultrasoundattenuation (BUA) และ speed of sound (SOS) เพื่อทำการเปรียบเทียบค่าที่วัดได้กับพยาธิสภาพกระดูก ผลการศึกษา 1. การตรวจพยาธิสภาพกระดูกพบ osteomalacia16 ราย (44%), adynamic bone disease 14 ราย (39%),พยาธิสภาพอื่นๆ 6 ราย (13%) 2. การตรวจวัด QUS พบว่าสามารถใช้ SOS และ BUAแยก ROD ที่มีพยาธิสภาพกระดูกน้อย (MHPTH) ออกจากกลุ่มที่มีพยาธิสภาพกระดูกมาก (OF, OM, ADB) ได้ที่ค่า SOS 1591(+,-)9.2 vs 1542(+,-)5.5, 1515(+,-)9.4 และ 1532(+,-)6.1เมตร/วินาทึ ตามลำดับ (P<0.01) และค่า BUA ที่ 75.2(+,-)3.4vs 54.8(+,-)1.7, 59.2(+,-)3.8 และ 51.9(+,-)4.9เดซิเบล/เมกะเฮิรต์ ตามลำดับ (P<0.01) สรุป 1. พบอุบัติการของ osteomalacia ในผู้ป่วยไตวายเรื้อรังสูงกว่ารายงานในประเทศทางตะวันตกอย่างมาก (44% vs 4-10%)ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่ชัดของภาวะนี้ 2. สามารถใช้ค่า SOS และ BUA แยกกลุ่ม ROD ที่มีพยาธิสภาพของกระดูกรุนแรงมากออกจากกลุ่มที่มีพยาธิสภาพของกระดูกรุนแรงน้อย จึงอาจใช้ SOS และ BUA เป็นดัชนีในการเริ่มการรักษา, การวินิจฉัย, การศึกษาการดำเนินโรค และการติดตามการตอบสนองต่อการรักษาในผู้ป่วย ROD ได้