ridm@nrct.go.th   ระบบคลังข้อมูลงานวิจัยไทย   รายการโปรดที่คุณเลือกไว้

ระดับ tissue-type plasminogen activator ในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด

หน่วยงาน ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย

รายละเอียด

ชื่อเรื่อง : ระดับ tissue-type plasminogen activator ในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด
นักวิจัย : พลภัร โรจน์นครินทร์
คำค้น : VIPER VENOM , FIBRINOLYSIS , PLASMINOGEN ACTIVATOR
หน่วยงาน : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย
ผู้ร่วมงาน : -
ปีพิมพ์ : 2538
อ้างอิง : http://www.thaithesis.org/detail.php?id=1082538000967
ที่มา : -
ความเชี่ยวชาญ : -
ความสัมพันธ์ : -
ขอบเขตของเนื้อหา : -
บทคัดย่อ/คำอธิบาย :

ภาวะงูเขียวหางไหม้กัดเป็นปัญหาสาธารณสุขที่สำคัญของประเทศไทยการศึกษาในอดีตพบว่าพิษงูฤทธิ์ทำให้เลือดแข็งตัวอย่างแรงและมีฤทธิ์ละลายลิ่มเลือดอย่างอ่อนในหลอดทดลอง แต่การศึกษาในผู้ป่วยพบว่าจะมีไฟบริโนเจนต่ำจากการละลายลิ่มเลือดอย่างมาก ผู้วิจัยตั้งสมมติฐานว่า tissue-typeplasminogen activator (t-PA) ซึ่งหลั่งจากเซลล์บุผิวหลอดเลือดเป็นสาเหตุของฤทธิ์ละลายลิ่มเลือดอย่างแรงในคน จุดประสงค์ของการวิจัยคือเพื่อวัดระดับแอนติเจนและ activity ของ plasminogen activatorในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด ผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด 32 รายซึ่งได้รับการวินิจฉัยโดยการตรวจซากงูที่ผู้ป่วยนำมา และกลุ่มควบคุม 30 ราย ได้รับการตรวจเลือดเพื่อดูเวลาการแข็งตัวของเลือด, ระดับไฟบริโนเจน, fibrinopeptide Aและปัจจัยในการละลายลิ่มเลือดชนิดต่างๆ เมื่อเทียบกับกลุ่มควบคุม กลุ่มผู้ป่วยจะมีระดับไฟบริโนเจนต่ำกว่า, euglobulin lysis time สั้นกว่า,ระดับ plasminogen และ antiplasmin ต่ำกว่า แสดงถึงการกระตุ้นระบบละลายลิ่มเลือด plasminogen activator activator activityในกลุ่มผู้ป่วยและกลุ่มควบคุมเป็น (ค่าเฉลี่ย ('+)(,-) ค่าเบี่ยงเบนมาตรฐาน)0.253('+)(,-)0.276 lU/ml และ 0.116 ('+)(,-) 0.051 lU/mlตามลำดับ (p=0.0095) บ่งถึงภาวะที่มีการละลายลิ่มเลือดมากเกินระดับ t-PA ในกลุ่มผู้ป่วยก็สูงกว่ากลุ่มควบคุม (8.48 ('+)(,-) 7.05 ng/ml และ 4.75 ('+)(,-) 3.75 ng/ml ตามลำดับ, p=0.0123) นอกจากนี้ ระดับ t-PA ในกลุ่มผู้ป่วยที่มีการกระตุ้นระบบละลายลิ่มเลือดก็สูงกว่ากลุ่มผู้ป่วยที่ไม่มีการกระตุ้นระบบนี้ ซึ่งบ่งว่า t-PA อาจเป็นสาเหตุของภาวะที่มีการละลายลิ่มเลือดมากเกินแต่ plasminogen activator activity ที่เพิ่มขึ้นไม่สัมพันธ์กับ ระดับไฟบริโนเจนที่ต่ำลง และไม่สัมพันธ์กับ t-PA ที่สูงขึ้นซึ่งบ่งว่าอาจมีกลไกสำคัญอื่นอีกที่ทำให้เกิดการละลายลิ่มเลือดในคน สรุปว่าระดับแอนติเจนและ activity ของ plasminogen activator สูงขึ้นในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด ความสำคัญทางคลินิกและกลไกของการหลั่งt-PA ยังต้องมีการศึกษาต่อไป

บรรณานุกรม :
พลภัร โรจน์นครินทร์ . (2538). ระดับ tissue-type plasminogen activator ในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด.
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย.
พลภัร โรจน์นครินทร์ . 2538. "ระดับ tissue-type plasminogen activator ในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด".
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย.
พลภัร โรจน์นครินทร์ . "ระดับ tissue-type plasminogen activator ในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด."
    กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย, 2538. Print.
พลภัร โรจน์นครินทร์ . ระดับ tissue-type plasminogen activator ในผู้ป่วยงูเขียวหางไหม้กัด. กรุงเทพมหานคร : ฐานข้อมูลวิทยานิพนธ์ไทย; 2538.