ผู้ป่วยอุบัติเหตุจราจรส่วนใหญ่ได้รับบาดเจ็บรุนแรงที่ อวัยวะต่างๆ ของร่างกายทำให้มีความเสี่ยงต่อการติดเชื้อ ในโรงเยาบาลและเสียชีวิตจากการติดเชื้อในโรงพยาบาลสูง เพื่อให้ทราบอุบัติการณ์การกระจายและผลกระทบของการติดเชื้อ ในโรงพยาลในผู้ป่วยอุบัติเหตุจราจรจึงรวบรวมข้อมูลการติดเชื้อ ในโรงพยาบาลในผู้ป่วยอุบัติเหตุจราจรทุกรายที่เข้ารับการ รักษาเป็นผู้ป่วยในโรงพยาบาลวชิระภูเก็ต ระหว่างวันที่ 26 เมษายน ถึงวันที่ 25 กรกฎาคม 2539 โดยใช้แบบเฝ้าระวัง การติดเชื้อในโรงพยาบาล วินิจฉัยการติดเชื้อในโรงพยาบาล โดยใช้เกณฑ์ของกองระบาดวิทยา กระทรวงสาธารณสุข พ.ศ. 2534 ยกเว้นการติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดใช้เกณฑ์ของศูนย์ควบคุม โรค สหรัฐอเมริกา ปี ค.ศ.1992 จากการเฝ้าระวังผู้ป่วย อุบัติเหตุจราจรทั้งหมด 401 ราย พบการติดเชื้อในโรงพยาบาล รวม 58 ครั้ง คิดเป็นอัตราการติดเชื้อ 4.8 ครั้งต่อจำนวนวันที่ ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาล 100 วัน ผู้ป่วยเพศชายเกิดการติดเชื้อ มากกว่าเพศหญิง (5.1 และ 4.1 ครั้งต่อจำนวนวันที่ผู้ป่วย อยู่โรงพยาบาล 100 วัน) พบอัตราการติดเชื้อสูงสุดในผู้ป่วย ที่มีอายุน้อยกว่าหรือเท่ากับ 10 ปี (6.5 ครั้งต่อจำนวนวันที่ ผู้ป่วยอยู่โรงพยาบาล 100 วัน) อัตราการติดเชื้อในผู้ป่วยที่ ได้รับบาดเจ็บหลายระบบสูงกว่าผู้ป่วยที่ได้รับบาดเจ็บระบบ เดียว (6.7 และ 4.4 ครั้งต่อจำนวนวันที่ผู้ป่วยอยู่โรงพยาบาล 100 วัน) อัตราการติดเชื้อในผู้ป่วยที่มีบาดแผลสกปรกและ บาดแผลปนเปื้อนคิดเป็น 4.2 และ 4.1 ครั้งต่อจำนวนวัน ที่ผู้ป่วยอยู่โรงพยาบาล 100 วัน ตามลำดับ ระยะเวลาที่ผู้ ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลภายหลังเกิดอุบัติเหตุ 7-12 ชั่วโมง พบการติดเชื้อในโรงพยาบาลมากที่สุด คิด เป็น 12.5 ครั้งต่อจำนวนวันที่ผู้ป่วยอยู่โรงพยาบาล 100 วัน พบอัตราการติดเชื้อสูงสุดที่หออภิบาลผู้ป่วยหนัก รอง ลงมา คือ หอผู้ป่วยในแผนกพิเศษและแผนกศัลยกรรม พบ การติดเชื้อที่ตำแหน่งผ่าตัดมากที่สุด คิดเป็นร้อยละ 43.2 ของการติดเชื้อในโรงพยาบาลทั้งหมด รองลงมา ได้แก่ การติดเชื้อที่ระบบทางเดินหายใจและผิวหนังและเนื้อเยื่อ อ่อน (ร้อยละ 20.7 และ 12.1) เชื้อแบคทีเรียกรัมลบ เป็นสาเหตุสำคัญของการติดเชื้อในโรงพยาบาล พบร้อยละ 75 ของเชื้อที่เป็นสาเหตุทั้งหมด ระยะเวลาที่ผู้ป่วยที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อในโรงพยาบาล อยู่โรงพยาบาลนานเฉลี่ย 28 และ 9.2 วัน ตามลำดับ ค่าใช้จ่าย ยาต้านจุลชีพที่ใช้รักษาผู้ป่วยที่ติดเชื้อ และไม่ติดเชื้อใน โรงพยาบาล เฉลี่ยรายละ 3,388.27 และ 780.73 บาท ตามลำดับ ระยะเวลาที่ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาล และค่าใช้จ่าย ยาต้านจุลชีพที่ใช้ในผู้ป่วยที่ติดเชื้อและไม่ติดเชื้อในโรงพยาบาล มีความแตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติที่ระดับ .001 และ .01 ตามลำดับ อัตราตายของผู้ป่วยอุบัติเหตุจราจรที่ติดเชื้อใน โรงพยาบาลสูงกว่าผู้ป่วยที่ไม่ติดเชื้อในโรงพยาบาล 2 เท่า (6.9 และ 3.4 ต่อผู้ป่วยอุบัติเหตุจราจรที่เฝ้าระวัง 100 ราย) ผลการศึกษาครั้งนี้ชี้ให้เห็นความสำคัญในการดำเนินการ ป้องกันและควบคุมการติดเชื้อในโรงพยาบาลในผู้ป่วยอุบัติเหตุ จราจรอย่างจริงจังและต่อเนื่องโดยความร่วมมือจากบุคลากร ทุกระดับ ผู้บริหารจะมีบทบาทสำคัญที่สุดในการสนับสนุนทั้งใน ด้านขวัญ กำลังใจและงบประมาณเพื่อลดผลกระทบของการ ติดเชื้อในโรงพยาบาลและเพื่อให้การดูแลผู้ป่วยมีคุณภาพยิ่งขึ้น