การวินิจฉัยภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง โดยใช้น้ำย่อยกล้ามเนื้อหัวใจ Creatine phosphokinase (CPK) Creatine kinase MBisoenzyme (CKMB) และการวินิจฉัยภาวะ Unstable angina pectoris ที่มีความเสี่ยงสูงในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง โดยใช้ Cardiac troponin T (cTnT) อาจทำให้เกิดความสับสนในการวินิจฉัยได้ เพราะผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง มีระดับน้ำย่อยกล้ามเนื้อหัวใจ และ cTnT เบื้องต้นสูงกว่าปกติอยู่แล้ว การศึกษาครั้งนี้ เป็นการศึกษาผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง ที่มีค่าครีเอตินีนตั้งแต่ 2.0 มก/ดล.ขึ้นไป เพื่อหาความชุกของการมีภาวะ CPK และ CKMB ที่มากกว่าค่าปกติ และหาความชุกของภาวะ Cardiac Troponin T มากกว่า 0.1 นก/มล. และหาความสัมพันธ์ของ CK, CKMB และ Cardiac troponin T กับระดับของครีเอตินินนอกจากนี้ยังศึกษาเปรียบเทียบกับกลุ่มควบคุมเพื่อดูความแตกต่างของ CPK, KMB และcTnT โดยเก็บ Clotted blood ในหลอดสุญญากาศปั่นเก็บซีรัมและตรวจหา CPKactivity ด้วยวิธี optimized UV method ตรวจหา CKMB activity ด้วยวิธีenzyme immunologic assay และตรวจหา cTnT ด้วยวิธี electrochemiluminescentassay จากบริษัท Berringer Mannhiem ผลการศึกษาพบว่า ความชุกของ CPK ที่มีค่ามากกว่าปกติเท่ากับร้อยละ 20.7CKMB ที่มากกว่าปกติเท่ากับร้อยละ 8.1 และ cTnT ที่มากกว่าหรือเท่ากับ 0.1 ng/mlเท่ากับร้อยละ 14.4 โดย cTnT มีค่าแปรผันตรงกับระดับของครีเอตินีน ส่วน CPK,CKMB ไม่มีความสัมพันธ์กับค่าครีเอตินีน ค่าเฉลี่ยของ CPK ในผู้ป่วยไตวายเรื้อรังแตกต่างกับกลุ่มควบคุมอย่างไม่มีนัยสำคัญทางสถิติ แต่ว่า cTnT ในผู้ป่วยไตวายสูงกว่ากลุ่มควบคุมอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ และ cTnT ในกลุ่มควบคุม มีค่าสูงกว่าในผู้ป่วยไตวายเรื้อรังอย่างมีนัยสำคัญทางสถิติ CPK และ CKMB สามารถนำมาใช้ในการแปรผล เพื่อช่วยในการวินิจฉัยโรคกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลันในผู้ป่วยไตวายเรื้อรังได้ เนื่องจากไม่มีความแตกต่างระหว่างกลุ่มควบคุม และกลุ่มทดลองสำหรับ cTnT มีโอกาสเกิดผลบวกลวงได้ประมาณร้อยละ 8 จึงควรแปลผลด้วยความระมัดระวังในผู้ป่วยในไตวายเรื้อรัง